这项研究得到了与美国国立卫生研究院合作协议的支持，发表在JAMA Network Open杂志上。
“这项具有里程碑意义的研究是首批改善美国大量 SMI 门诊患者心血管健康的随机对照试验之一。为 SMI 患者服务的初级保健实践现在有了一个实用的工具来解决这些患者过早死亡的主要原因， ”美国国家心理健康研究所 SMI 研究项目的早死研究负责人 Susan T. Azrin 博士说。
心血管疾病是被诊断患有 SMI(精神分裂症、分裂情感障碍和双相情感障碍的统称)的人的主要死因。SMI患者心血管疾病发病率较高的部分原因是吸烟、肥胖、糖尿病和血脂异常的发病率较高。此外，有时用于治疗 SMI 的药物会增加心脏代谢风险，因为它们会影响体重、胰岛素抵抗和脂质代谢。
在这项研究中，由明尼阿波利斯 HealthPartners 研究所高级研究员、医学博士 Rebecca Rossom 领导的研究人员检查了使用临床决策支持系统来帮助提供有关心血管风险的个性化信息是否可以降低这种风险并改善成年患者的心血管健康。星美。
该研究包括 76 家初级保健诊所，这些诊所属于为明尼苏达州、北达科他州和威斯康星州的患者提供护理的三个医疗保健系统的一部分。卫生保健场所被随机分配到干预组(42 家诊所)或对照组(34 家诊所)。控制和干预地点的参与者包括近 9,000 名年龄在 18 至 75 岁之间的患者，他们被诊断患有 SMI，并且至少有一个心血管危险因素不在健康目标范围内。干预组的诊所使用临床决策支持系统提示其卫生保健工作者打印和分发共享的决策手册，供患者和临床医生使用，其中包括有关患者心血管风险和可能的治疗考虑的个性化信息。
“患者和临床医生的打印输出旨在成为共同的决策工具，以帮助患者了解他们的风险，并帮助临床医生快速了解患者对解决这些风险的偏好，”Rossom 博士说。“我们设计了共享决策工具，以最大限度地减少诊所工作流程中的任何中断，并让初级保健临床医生一目了然地了解患者的心血管风险和建议的行动。”
研究人员在首次患者就诊后的 12 个月内评估了可改变的心血管危险因素。他们发现，与控制地点的患者相比，干预地点的患者可改变的心血管风险总体上降低了 4%。研究人员没有发现对任何单一可改变风险因素的显着影响。相反，他们发现风险因素变化的组合似乎推动了总风险的降低。
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