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最大规模的胸膜感染遗传学研究揭示了常见疾病的复杂性

一项对引起胸膜炎的细菌的新基因研究表明,大多数病例涉及不止一种细菌,并揭示了哪些细菌组合会导致最严重的感染。

胸膜感染是一种常见且严重的疾病,在世界范围内具有较高的发病率和死亡率。当细菌侵入胸膜腔时会发生胸膜感染,胸膜腔是肺和胸壁之间的区域。患者需要住院治疗,这可能会持续数天到数周。在大约 40% 的病例中,传统的细菌培养技术无法识别病原体,这导致广谱抗生素被用作治疗方法。

在《柳叶刀微生物》杂志上发表的一项新研究中,由牛津大学纳菲尔德医学系的研究人员领导的一项国际合作科学家发现,胸膜感染主要是由一次以上的微生物引起的。

研究人员使用遗传分析来研究胸膜感染患者的整个细菌范围,以帮助他们评估细菌模式与 1 年患者存活率之间的相关性。这是最大的成人胸膜感染转化宏基因组学研究,将高通量发现与高质量的前瞻性临床数据相结合。该研究使用了从 John Corcoran 和 Najib Rahman 教授领导的先前临床试验中收集的样本。

该研究由呼吸医学教授 Najib Rahman 和 Nuffield 医学实验医学部的 Nikolaos Kanellakis 共同领导。

Nikolaos Kanellakis 说:“提高我们对胸膜感染潜在生物学的理解有可能改善患者的临床管理并可能缩短住院时间,最大限度地减少抗生素使用引起的并发症,并降低医疗保健成本。

“了解人类和细菌细胞之间的串扰,以及细菌之间形成生物膜的相互作用,也可能有助于我们在未来开发基于非抗生素的治疗方法。

“重要的是,建立和使用一种鉴定病原体的方法,而无需在实验室中使用较慢的培养细菌平板的方法,有朝一日可能会导致患者更快地获得最合适的治疗。”

该研究还显示,混合厌氧菌和其他革兰氏阴性菌在社区获得性多微生物感染中占主导地位,而链球菌在单一微生物感染中占主导地位。心绞痛链球菌组的厌氧菌和细菌感染与更好的生存率相关,而金黄色葡萄球菌和肠杆菌科与更高的死亡率相关。

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