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识别 ICH 卒中后的危险因素

由辛辛那提大学研究人员领导的一项新研究提供了新的见解,即在最严重的中风类型之一之后的不同风险因素如何影响患者的预后。

医学博士 Daniel Woo 说,脑内出血 (ICH) 是由脑内血管爆裂并导致脑出血引起的。ICH 中风通常是致命的,并可能导致高度神经功能障碍。

到目前为止,据报道,许多不同的因素与 ICH 中风后残疾或死亡的可能性较高有关,但 Woo 表示需要更具体的数据。

为了了解更多信息,Woo 领导了一项队列研究,分析 ICH 事件三个月后的结果数据,该研究来自有史以来最大的前瞻性招募患者群体之一,其中包括 1,000 名非西班牙裔、1,000 名非西班牙裔黑人和 1,000 名西班牙裔患者。研究结果最近发表在JAMA Network Open上。

新见解

研究人员用于评估风险因素的途径之一是先前开发的两种临床分级量表。

Woo 说,这两种分级量表都很容易计算,并采用年龄和出血大小、位置和严重程度等几个变量来为患者分配一个点值,其中一个量表还考虑了患者在出血前是否有认知障碍。使用量表的更高点值旨在与更高死亡率的预测相关。

在这项研究中,Woo 说,在之前在以为主的患者数据集中进行验证后,这两个量表的高分首次被证实与黑人和西班牙裔人群死亡率增加相关。构成每个分数的每个单独变量,以及在脑部扫描中发现的某些标记,也被发现与所有患者种族的不良结果有关。

“像这样的分数很容易学习和应用,但它们显然无法捕捉到患者之间的广泛差异,”加州大学神经病学系研究副主席和加州大学加德纳神经科学研究所的加州大学健康医生 Woo 说。“对我来说,在入院时从 CT 扫描中添加一些基线变量将大大提高这些分数。”

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