黑人患者发现青光眼诊断后出现晚期视力丧失的可能性是患者的六倍

根据西奈山纽约眼耳医院 (NYEE) 的一项新研究，与患者相比，黑人患者在新诊断出原发性开角型青光眼 (POAG) 后，其晚期视力丧失的风险显着增加。

这项工作于 7 月 25 日在Translational Vision Science and Technology上发表，表明具有非洲血统是导致视力急剧下降的一个独立风险因素，应该促使该人群进行更多的眼科筛查，以进行早期青光眼检测。这是第一项使用人工智能算法来分解美国人群中新发青光眼病例的视野损失的研究。

这项工作很重要，因为青光眼是美国失明的主要原因，而原发性开角型青光眼是最常见的类型。POAG 是与眼内压力水平相关的视神经退化的主要原因，但其他因素也导致这种情况。在疾病进展之前，患者通常很少或没有症状，并且他们有不可逆转的视力丧失——这强调了对高危患者群体进行早期青光眼筛查和检测的必要性。

“这项研究对黑人的青光眼筛查具有巨大的影响，我们已经知道他们是青光眼风险增加的人群，”资深作者、伊坎医学院眼科研究副主席、医学博士 Louis R. Pasquale 说。西奈山和 NYEE 眼和视觉研究所所长。“在生命早期进行筛查可以显着增加检测青光眼的机会，并在达到我们研究中显示的高级模式之一之前减缓进展。”

一组研究人员分析了来自护士健康研究(1980 年至 2018 年和 1989-2019 年间注册)和卫生专业人员随访研究(1986 年间注册)的三个基于人群的护士和卫生专业人员数据库的近 210,000 名参与者和 2018 年)。参与者年龄超过 40 岁，他们的数据是在综合眼科检查期间收集的——基线时没有青光眼。他们每两年接受一次随访，并提供有关其生活方式、饮食和医疗状况的最新信息，包括青光眼诊断。

在研究组中，有 1,946 名患者患上了青光眼。研究人员使用原型分析(一种人工智能形式)分析了他们最早的视野丧失记录。该算法确定了 14 种原型：四种代表高级损失模式，九种代表早期损失，一种代表无视野损失。

黑人患者占研究的 1.3%，但与患者相比，早期视野丧失原型的风险增加了近两倍，晚期视野丧失原型的风险增加了六倍.亚洲参与者占参与者的 1.2%，与患者相比，早期视野丧失的风险高出近两倍，但晚期视野丧失模式的发生率并没有显着提高。西班牙裔患者占研究人群的 1.1%，与患者相比，任何原型的风险都没有增加;然而，该研究表明，他们面临着在视野中心附近出现初始丧失的原型的风险。对许多变量的结果进行了控制，包括社会经济学、眼科检查频率、心脏病、糖尿病和运动。

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