“避孕药”(复方口服避孕药)自 1960 年代以来一直让澳大利亚妇女控制自己的生殖健康,并且仍然是澳大利亚妇女最常用的避孕方法。
大约 60% 的澳大利亚女性在 20 多岁和 20 岁出头时使用避孕药,到 20 多岁时下降到 35% 左右。
使用得当,避孕药在99.5% 的时间里可以预防怀孕,但在现实世界中,偶尔会忘记避孕药,它在 93% 的时间里都有效。
在澳大利亚,半数开始服用避孕药的女性六个月后不会服用。女性戒掉避孕药有很多不同的原因,包括:
试图怀孕
尝试不同的避孕方法
副作用(包括头痛、腹胀、体重增加、月经不规律、不可预知的麻烦或“突破性”出血、恶心、抑郁、性欲降低)
出现药物不再安全的疾病(其中最常见的是偏头痛或深静脉血栓形成,或 35 岁以上吸烟)
不再需要避孕
想知道他们的自然周期和时期是什么样的。
如果您准备停药,很难知道会发生什么——特别是如果您已经服用了很长时间。
停药后会发生什么
无论您服用避孕药多久,合成激素都会在几天内从体内清除。您的身体会在整个周期中恢复释放不同量的雌激素和黄体酮——尽管您身体的“正常”可能已经改变。
在建立更规律的节奏之前,青少年在最初几年可能会有不规律的时期。自从您第一次服用避孕药以来,可能发生了很多变化——您的身体可能已经出现疾病、生活方式不同、大小或形状发生了变化,或者有了孩子。这都会影响您体内的天然激素对您的影响。
以下是您在停药时可能会想到的一些变化。
期间!
对于许多女性来说,停药后一个月内就会来月经,几乎所有女性都会在三个月内来月经。您的月经开始时可能不规律,但通常会在三个月内恢复到自然月经周期。服用避孕药的女性通常月经量很轻,因此服用避孕药后您可能会经历更重或更长时间的月经。自然周期也会受到运动、饮食、压力和潜在医疗条件的影响。如果您在三个月内没有恢复月经,最好去看医生。
生育能力
女性可以预期她们的生育能力在停药后大约三个周期恢复到基线“自然”水平。话虽如此,一旦您服用避孕药,您肯定会怀孕。服用避孕药不会影响长期生育能力,即使服用了很多年,所以没有医疗需要从避孕药中“休息”以使身体“正常化”。
潜在的医疗问题
对于一些女性来说,从避孕药中取出可以揭示避孕药一直掩盖的问题。对于患有子宫内膜异位症的女性,避孕药通常会减轻她们的痛经、痉挛、大量出血和性交痛的症状,并抑制子宫内膜组织在其所属区域以外的区域的生长。停药会导致经期加剧和骨盆疼痛。对于有多囊卵巢综合征病史的女性,一旦停药,月经可能会恢复不规律。
粉刺
对于经历荷尔蒙驱动的痤疮(常见于下颌线周围并随月经周期波动)的女性,在服用避孕药后痤疮可能会发作。不过,变老或生活方式的改变会影响这一点,所以它不是一个给定的痤疮会复发。
精神健康
越来越多的证据表明,避孕药中的激素会导致或加重一些女性的抑郁症,这也是停止服用避孕药的最常见原因之一。然而,对于在月经前一周出现抑郁症状的女性(一种称为经前烦躁症的病症),服用避孕药可以稳定情绪并起到抗抑郁药的作用。不用说,服用避孕药的女性会看到她们的情绪或焦虑水平发生变化,最好让您的心理保健提供者随时了解情况。
停药前要做的五件事
事先与您的全科医生或其他健康专业人士交谈,特别是如果您过去有过月经过多、痛经或其他问题。如果您对特定类型的避孕药不满意,请知道还有其他避孕方法,包括其他可能不会引起相同副作用的避孕药
如果您可能有怀孕的风险并想避免它,请制定替代避孕计划。如果您有固定伴侣,您可能希望与他们交谈并讨论其他选择
考虑在服用避孕药之前和之后的 2-3 个月内监测并记录您的周期和症状(经期的沉重和疼痛、情绪和焦虑)。这可以帮助您和您的医生识别停药是否会发现一些意想不到的问题。如果您有沉重或痛苦的时期,请尽早寻求医疗建议
如果可能的话,尽量选择一个生活不太紧张或混乱的时间。这将帮助您确定您的症状是否与激素、一般生活或两者有关!
如果您正在服用避孕药准备怀孕,那么这是预订产前检查的好机会。这可以包括谈论自己的身体和精神上的准备、补充剂以及进行一些血液检查以检查对某些病毒的免疫力。
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