酮症酸中毒的治疗措施有哪些（酮症酸中毒的治疗方法有哪些）

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酮症酸中毒患者应尽早复水，恢复血容量，纠正脱水状态，调整血糖，纠正电解质和酸碱平衡失调，预防并发症，降低死亡率。常用药物有胰岛素、维生素B1、氯化钠溶液，部分危重患者需要血液透析。

1.一般疗法

实时监测血糖、血酮、尿酮、电解质和动脉血气分析结果。如果存在脑水肿的高风险，患者可以逐渐纠正水钠缺乏而不是快速纠正，维持血糖浓度的轻微升高，直到患者病情稳定。

2.药物

1.胰岛素：应鼓励轻度酮症酸中毒患者进食、饮水、补充胰岛素，以降低血糖，消除酮体。用小剂量胰岛素治疗中重度糖尿病酮症酸中毒，纠正水、电解质和酸碱平衡失调。

2.维生素B1:酒精中毒引起的酒精性酮症酸中毒患者，应静脉或肌肉注射维生素100mg，以减少诱发或加重韦尼克脑病的风险。

3.氯化钠溶液：先给予0.9%氯化钠溶液，血糖降至13.9mmol/L时再给予5%葡萄糖溶液，并按一定比例加入胰岛素持续静脉输注。根据患者体重和脱水程度，估计补液量一般为每天4000~6000ml。

3.外科疗法

酮症酸中毒一般不需要手术治疗。

4.其他治疗

血液净化疗法可以快速清除毒物和代谢产物，更有效地维持内环境的稳定。对于严重酮症酸中毒患者，血液透析是可行的。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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