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激光减压是利用高温(局部最高温度可达200)消融或汽化椎间盘内的髓核组织，使其体积缩小，降低盘内压力。研究表明，椎间盘的小体积变化会导致大的压力变化。对新鲜人体标本椎间盘压力的研究表明，激光汽化后椎间盘内压力平均下降156.0968.78 kpa。
一般激光消融在椎间盘内沿光纤长轴方向形成椭圆腔。作者的实验和数据表明，髓核内椭圆腔的长轴直径由裸光纤的长度决定，而短轴直径由激光传输的总能量控制。当裸光纤长度为5mm，总能量为640J时，最大截面积为5mm2mm；当裸光纤长度为10mm，总能量为1000J时，最大截面积为10mm3.5mm。该实验数据对激光治疗颈、腰椎间盘的参数设计具有指导意义。
(1)设备和材料
1.X线影像设备：可用于腰椎电视透视的高清x光机，首选C型臂x光机；
2.x光机房：配备消毒设备，通风条件良好，有术前洗手准备室；
3.功率不小于15W的半导体激光器；
4.光纤；
5.可通过光纤的腰椎间盘穿刺针；
6.y形接头(与穿刺针连接)；
7.20ml空针或压力泵。
迹象
限制性腰椎间盘突出(膨出，纤维环未破裂，或纤维环未完全破裂，椎间盘内压力高？臭氧实验，注入不了臭氧可以减压。椎间盘造影是直接症状，但麻烦。CT能大致判断是膨出还是突出，MRI能更好的显示单纯纤维环？)
(3)禁忌症
1.腰椎间盘突出，髓核组织落入椎管；
2.椎间盘退变，椎间隙明显狭窄；
3.黄韧带肥厚、骨性椎管狭窄、侧隐窝狭窄；
4、腰椎间盘突出钙化或骨化；
5.腰椎滑脱II度以上；
6.术后复发粘连；
7.精神异常、年龄太小或太大不能配合治疗的患者；
8.不能耐受治疗的严重器质性疾病患者。
(4)操作方法和步骤
1.打开15W半导体激光器电源，调整所需指标，采用间歇脉冲方式，曝光1S，间歇1S。
2.将光纤的一端连接到激光发生器上，将光纤的另一端通过Y型接头穿过腰针，超出针尖3-5mm？剥去针尖露出的光纤外膜，将Y型接头固定在光纤上，启动检查光源，光纤发出红色环形光圈，光纤处于正常待机状态。然后从腰椎穿刺针中取出用Y型接头定位的光纤备用。
3.患者俯卧在检查台上，腹部垫枕，透视定位穿刺点，在相应椎间隙中线旁开8 ~ 10 cm，用龙胆紫标记皮肤。
4.局部皮肤消毒铺消毒巾，局部麻醉用1%利多卡因。
5.用腰椎间盘穿刺针在标记点与腰骶部成45 ~ 60角穿刺，L5-S1仍需向头侧倾斜20 ~ 25角。针尖进入椎间盘的纤维环时，感觉僵硬坚韧，但穿过纤维环后，又有挫败感。
6.针尖位置：正面透视针尖位于中线附近，侧面透视针尖位于椎间盘后1/3交界处。
7.用Y型接头固定的光纤沿穿刺针慢慢送入髓核内，Y型接头与穿刺针连接并固定。
8.踩激光机开关气化髓核。在这个过程中，病人经常被问及腰部是否有热胀感。当有热胀的感觉时，脚
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