糖尿病有哪些药是增加体重的（糖尿病有哪些药物治疗）

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1、1.双胍类的代表药物是盐酸二甲双胍。

2、能减少肝脏葡萄糖输出，改善外周胰岛素抵抗。

3、可降低糖化血红蛋白1 ~ 2%，减轻体重。

4、它可以减少肥胖2型糖尿病患者心血管事件的发生和死亡率。

5、是国家指南中2型糖尿病患者控制高血糖的一线药物，是联合用药中的基础药物。

6、单独使用二甲双胍不会导致低血糖，但与胰岛素或胰岛素促分泌素合用时会增加低血糖的风险。

7、主要副作用为胃肠道反应，罕见的严重副作用为乳酸性酸中毒，故肝肾功能不全、严重感染、缺氧或大手术患者禁用。

8、2.磺酰脲类的代表药物有格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪和格列喹酮。

9、属于胰岛素促分泌素，刺激胰岛细胞分泌胰岛素降低血糖水平。

10、该类药物可降低糖化血红蛋白1 ~ 2%，是各国指南中控制二型糖尿病患者高血糖的主要药物。

11、在二型糖尿病患者中，尤其是老年人和肝肾功能不全的患者，磺脲类药物使用不当会导致严重的低血糖。

12、这种药也能增加体重。

13、值得提醒的是，各种磺脲类药物在体内的作用强度和作用时间不同，一定要遵医嘱服药，不要自行选择药物。

14、3.噻唑烷二酮类的代表药物有马来酸罗格列酮和盐酸吡格列酮。

15、这类药物通过增加靶细胞对胰岛素的敏感性来降低血糖，可使糖化血红蛋白降低1 ~ 1.5%。

16、单独使用这些药物不会导致低血糖，但与胰岛素或胰岛素促分泌素合用会增加低血糖的风险。

17、体重增加和水肿是常见的副作用，尤其是与胰岛素联用时。

18、4.格列奈包括瑞格列奈、那格列奈和米格列奈。

19、它是非磺脲类胰岛素促分泌剂，主要刺激胰岛素的早期分泌，以降低餐后血糖。

20、该类药物可降低糖化血红蛋白0.3 ~ 1.5%，具有吸收快、起效快、作用时间短的特点。

21、可在饭前立即服用，可单独使用或与其他降糖药(磺脲类除外)合用。

22、格列奈常见的副作用是低血糖和体重增加，但低血糖的频率和程度比磺脲类药物轻。

23、优点：可应用于肾功能不全的患者。

24、5.-葡萄糖苷酶抑制剂的代表药物有阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。

25、这些药物可以通过抑制小肠上部碳水化合物的吸收来降低餐后血糖。

26、可降低糖化血红蛋白0.5-0.8%，适用于以碳水化合物为主要食物成分，餐后血糖升高的患者。

27、不会发胖，反而有减肥的趋势。

28、它可以与磺脲类、双胍类、噻唑烷二酮类或胰岛素联合使用。

29、-葡萄糖苷酶抑制剂常见的不良反应是胃肠道反应，如腹胀、排气等。

30、从小剂量开始逐渐增加剂量是减少不良反应的有效方法。

31、这种药的服用方法是第一口饭就嚼碎了再服用，这样才能达到最好的效果。

32、6.DPP-4抑制剂的代表药物有西格列汀和沙格列汀。

33、这种药可以降低糖化血红蛋白1.0%，不增加体重。

34、单独使用DPP-4抑制剂不会增加低血糖的风险。

35、7.GLP-1受体激动剂的代表药物是利拉鲁肽和艾塞那肽。

36、利鲁肽可降低糖化血红蛋白1 ~ 2%，艾塞那肽可降低糖化血红蛋白0.8%。

37、这些药物需要皮下注射，可以单独使用，也可以与其他口服降糖药联合使用，可以降低血糖，显著减轻体重。

38、单独使用这些药物不会显著增加低血糖的风险。

39、常见的胃肠道不良反应，如恶心等，多为轻至中度，主要见于治疗初期，随着治疗时间的延长逐渐减轻。

40、有胰腺炎病史的患者禁用艾塞那肽。

41、特别适合肥胖的糖尿病患者。

42、8.各种胰岛素制剂。

43、如门冬胰岛素、甘精胰岛素等。

本文到此结束，希望对你有所帮助。

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