我今年 32 岁,从小就患有先天性心脏病。我刚结婚,想生孩子,但我知道怀孕对我来说可能是高风险的。怀孕如何影响心脏?如果我真的怀孕了,我能做些什么来降低并发症的风险?
回答:怀孕会导致许多变化,这些变化会增加心脏的工作负荷。在怀孕期间,您的血容量会增加 30% 到 50% 以滋养您正在成长的宝宝。您的心脏每分钟泵出更多血液,您的心率也会加快。分娩过程中发生的快速变化也会影响心脏,并进一步增加工作量。分娩后,您的身体需要数周时间才能恢复到孕前状态。
怀孕和分娩期间增加的工作量会导致一些并发症。然而,许多患有心脏病的妇女生下了健康的婴儿。如果您有心脏病,您在怀孕期间需要特别护理,以降低您和您的宝宝出现并发症的风险。
大约 1% 到 3% 的孕妇会出现心脏病并发症。风险取决于您心脏病的性质和严重程度。
因为您出生时患有先天性心脏缺陷,您的宝宝也有更大的风险患上某种类型的心脏缺陷。根据您的具体心脏缺陷, 您也可能有在怀孕期间和/或早产期间出现心脏问题的风险。
根据您的具体心脏异常情况,怀孕会使您可能遇到的其他问题复杂化,包括:
心律问题:怀孕期间心律的轻微异常很常见。他们通常不会引起关注。如果您需要治疗心律失常,您可能会接受药物治疗。如果您在怀孕前有心律异常的病史并且正在为此服用药物,您将需要与您的心脏病专家讨论在怀孕期间使用的适当药物。如果您已经安装了心脏起搏器或除颤器,您仍然可以健康怀孕。
心脏瓣膜问题:心脏瓣膜功能不正常可能会使怀孕复杂化,具体取决于瓣膜功能障碍的严重程度。瓣膜开口严重变窄或狭窄,在怀孕期间可能无法很好地耐受。如果您将心脏瓣膜更换为机械心脏瓣膜,这会在怀孕期间造成一个特别的问题,因为通常需要口服药物来防止瓣膜凝结,这会影响婴儿的发育。有替代的可注射血液稀释剂可以在怀孕期间使用,但患者需要在整个怀孕和分娩期间接受专科医生的密切监测。
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