新算法预测阿尔茨海默病的进展速度

2024 年的一项研究评估了与阿尔茨海默病相关的认知能力下降的预测模型，并评估了新药在减缓这种下降方面的有效性。

一项新研究旨在预测早期阿尔茨海默病患者的认知能力下降速度。这项研究发表在美国学学会医学杂志《学》2024 年 7 月 10 日的在线版上。它还研究了最近批准用于治疗该疾病的新药如何减缓认知能力下降。

荷兰阿姆斯特丹大学医学中心的医学博士、这项研究的作者 Pieter J. van der Veere 说：“认知能力下降的速度因人而异，人们非常关心自己或亲人患上这种疾病后会有什么后果，因此迫切需要更好的预测模型。”

研究细节和认知评估

研究人员开发了模型来预测人们在思维和记忆能力测试中的得分下降速度。然后，他们将模型与人们在一段时间内的实际结果进行了比较。他们研究了 961 名平均年龄为 65 岁的人——其中 310 人患有轻度认知障碍，651 人患有轻度痴呆症。所有人的大脑中都有淀粉样β斑块，这是阿尔茨海默病的早期征兆，新药正是针对这些斑块的。

认知测试的分数范围为 0 至 30，分数为 25 及以上表示无痴呆，分数为 21 至 24 表示轻度痴呆，分数为 10 至 20 表示中度痴呆，分数低于 10 表示重度痴呆。轻度认知障碍患者的测试分数从研究开始时的 26.4 下降到五年后的 21.0。轻度痴呆患者的分数从 22.4 下降到五年后的 7.8。

来自认知衰退模型的见解

范德维尔指出，这些模型有助于预测认知能力下降的速度，但也显示出这些预测的不确定性。对于半数患有轻度认知障碍的人来说，实际测试分数与预测分数相差不到两分。对于患有轻度痴呆症的人来说，半数人的分数相差不到三分。

预测结果和药物影响

研究人员确定，假设一个患有轻度认知障碍、基线测试分数为 28 分且淀粉样斑块达到一定水平的人，预计六年后将达到中度痴呆(测试分数为 20 分)。当药物治疗将衰退速度降低 30% 时，该人要到 8.6 年后才能达到中度痴呆。假设一个患有轻度痴呆、基线分数为 21 分且淀粉样斑块达到一定水平的人，预计达到 15 分的时间为 2.3 年，当衰退速度降低 30% 时，预计时间为 3.3 年。

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