新型检测方法有助于识别食道癌高风险患者

约翰霍普金斯金梅尔癌症中心的研究人员开发了一种新型检测方法，可以让胃肠病学家了解哪些巴雷特食管患者(一种癌前病变，部分食管因慢性胃酸反流而受损)可能发展为食管癌或细胞异常聚集，即高度发育不良。这些信息可以帮助医生确定如何在临床护理期间监测或管理患者。

这项名为 Esopredict 的测试是基于 PCR(聚合酶链式反应)的实验室测试，通过活检样本测量基因 RUNX3、p16、HPP1 和 FBN1 的 DNA 甲基化变化水平。甲基化变化通常发生在细胞异常生长的早期，在临床上检测出病症之前。通过将这些结果与患者的年龄相结合，医生可以判断患者的癌前病变恶化的可能性，并帮助他们确定对可能出现肿瘤进展的患者进行监测或管理的频率。

研究人员利用该工具对之前从六家医疗中心收集的 240 名巴雷特食管患者活检样本进行分析，确定肿瘤进展的总体风险为 5.1%。最高风险组患者患上高度异型增生或食管癌的风险为 21.7%，而中高风险组患者的风险为 6.87%，中低风险组患者的风险为 3.25%，最低风险组患者的风险仅为 1.27%。

这项研究的描述发表在《美国胃肠病学杂志》上。该测试现已投入商业使用。

“我们希望这项测试能够帮助临床医生指导监测和内窥镜管理，以便他们能够根据每位患者的个性化风险进行量身定制，”该研究的资深作者、约翰霍普金斯大学医学院医学和肿瘤学教授 Stephen Meltzer 医学博士说。

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