小蔡因为右腿膝盖疼痛在福建当地医院接受检查被怀疑罹患骨肿瘤

国家儿童医学中心、上海儿童医学中心骨科主任王志刚11日告诉记者，目前，男孩小蔡(化名)正处于术后恢复期，重建后的膝关节远端皮肤感觉正常，转位后的足趾可以自主屈伸活动，这意味着术后第一阶段的成功。“小蔡终会迎来重新站起来的那一天!”王志刚信心十足。

今年6月，小蔡因为右腿膝盖疼痛，在福建当地医院接受检查，被怀疑罹患骨肿瘤，医生建议连同膝盖一起截肢，否则将危及性命。在上海儿童医学中心，医生诊断认为，小蔡罹患骨肉瘤。医生们为其制定了系统性治疗方案。

王志刚告诉记者，小蔡的肿瘤位于胫骨近端，侵犯了骨骺，病情十分复杂，治疗难度很大。他坦言，按照小蔡的情况，膝关节根本无法保留。如果孩子接受传统的截肢手术(膝关节离断)，即使依靠现代假肢工程，他今后活动能力和生活质量依旧不高。

经过一番苦思冥想，王志刚大胆创新制定了手术计划——用孩子的踝关节来重建他的膝关节!重建膝关节最为重要的胫前和胫后动脉紧贴肿瘤，因此手术难度极高。手术前，王志刚主任带着团队反复推演和论证。

手术当日，“麻烦”不断，心胸外科郑景浩教授团队临危受命，解决胫前及胫后动脉细小等难题;为了排除了远端血管血栓栓塞的可能，院内紧急会诊，心血管内科、超声科等专家悉数驰援。

重新梳理坐骨神经，精细对接大腿和小腿的残端肌肉，重建膝关节的伸膝和屈膝肌力，充分游离和对接大腿及小腿的皮瓣和皮肤……骨科团队成功用小蔡的踝关节“重建”起了他的膝关节。

拥有20余年骨科临床实践经验的王志刚对记者表示，“我遇见过众多疑难杂症，与全院各个科室都精诚合作过，但是，这台手术意义非常，不仅因为这是一台挑战国际高难度系数的手术，更因为它凝聚了诸多学科专家的智慧与汗水!”

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