亲爱的营养师，我通常喝脱脂牛奶，但我喜欢全脂牛奶的丰富口味。一位朋友最近说，乳脂对我们有益，不会像肉中的脂肪那样阻塞动脉。这是真的?
一杯丰富，乳脂状的牛奶具有舒缓，令人满意和营养的作用。牛奶，奶酪和酸奶等乳制品是钙的极好来源，而钙是我们健康牙齿和骨骼所需要的。在25岁左右，我们的身体不再建立骨骼，而我们的大部分钙都储存在那里。为了保持骨骼质量，在我们的饮食中摄取钙至关重要。对于绝经后的女性而言，摄取稳定的钙源尤为重要，因为雌激素水平较低。在女性中，雌激素在预防骨质流失中起着至关重要的作用。
当然，素食中也有钙，例如强化的豆浆和西兰花。令人惊讶的是，虾是钙的良好来源。但是，大多数美国人是从乳制品中获取钙的。根据美国农业部的数据，2019年美国人平均消费20磅冰淇淋，148磅流动牛奶和40磅奶酪(1)。
作为心脏健康饮食的一部分，《美国人饮食指南》建议低脂乳制品胜过全脂乳制品。最近的研究对这一立场提出了挑战，一些研究表明，乳脂可能对心脏病具有保护作用。
在前瞻性城市农村流行病学(PURE)研究中，超过136,000人使用食物频率问卷记录了牛奶摄入量。记录的乳制品是牛奶，酸奶和奶酪。十五年后，与不摄入乳制品相比摄入更多乳制品(每天超过两份)的人，死于心脏病的人数更少，而重大心脏病发作和中风的人数也更少(2)。
其他研究表明，乳制品摄入与2型糖尿病发病率降低相关。随机对照试验(RCT)被认为是研究的黄金标准，在该主题上很少有人使用。现有的随机对照试验表明，乳制品摄入量与2型糖尿病之间无影响或呈中等正相关。
重要的是要注意，在预防心脏病方面，绝大多数关于乳制品消费的研究并未显示出全脂优于低脂的优势。此外，许多宣称乳制品脂肪对健康有益的研究(不包括PURE研究)由乳制品业资助。当一个行业为自己的产品提供研究经费时，就有偏向于该产品的风险。
该怎么办?在决定健康饮食时，我们不能只看一种营养素或一种食物。我们需要对健康饮食有一个整体的态度。研究一直表明，用不饱和脂肪代替饱和脂肪可以降低胆固醇和患心脏病的风险。就是说，健康的饮食必须是宜居的。您会在我的冰箱中找到低脂酸奶和1%牛奶，但找不到低脂奶酪，因为好吧，它不是奶酪。
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