根据发表在研究上的研究,实验性心力衰竭药物omecamtiv mecarbil在射血分数严重降低的患者中,将心衰住院率大大降低,这一指标表明,与那些射血分数中度降低的患者相比,心脏的泵血能力受到严重损害。美国心脏病学会第70届年度科学会议。
Omecamtiv mecarbil通过改善心肌细胞收缩的能力和通过与当前任何心力衰竭药物不同的生物途径进行运作来发挥作用。这项研究是对GALACTIC-HF数据的扩展分析,该试验涉及8,200多名参与者,发现omecamtiv mecarbil在射血分数降低的心力衰竭患者中,在心血管死亡或心力衰竭事件的复合方面显着改善了结局。这项新的分析集中在患者预后如何根据其射血分数降低的严重程度而变化。
加利福尼亚大学,旧金山大学和旧金山弗吉尼亚州医疗中心的心脏病专家约翰·R·蒂尔林克(John R. Teerlink)医师表示:“这是一种可能会帮助最难照料的患者的药物。”该研究的主要作者。“虽然GALACTIC-HF的结果表明omecamtiv甲环比总体上带来了改善,但这些新发现表明,一组患有更严重心力衰竭的患者受益更大。”
心力衰竭是指心脏变得虚弱而无法将血液有效地泵送到身体其他部位的情况。该试验研究了射血分数小于或等于35%的心力衰竭患者的omecamtiv mecarbil。射血分数是每次心跳时心脏推出的富氧血液量的一种量度(50-70%被认为是正常的)。
如先前报道的那样,GALACTIC-HF试验达到了其主要终点,该终点是首次出现心力衰竭事件或因心血管原因导致死亡的时间的综合,其益处主要是由心力衰竭事件的减少所驱动,而在与安慰剂相比,由心血管原因引起的死亡率。根据Teerlink的说法,另一个好处是,与其他常用的心力衰竭药物相比,omecamtiv mecarbil不会对血压,心率,钾浓度或肾功能产生不利影响,即使与当前的心力衰竭药物同时使用也是如此。此外,心脏缺血或室性心律失常事件没有增加。
Teerlink说:“好消息是,omecamtiv mecarbil可以随时添加到患者的治疗方案中,因为就不良反应而言,它不与任何常用的心力衰竭疗法相互作用。” “尽管它在减少心血管疾病的死亡方面没有益处,但在治疗过程中几乎在任何地方都可以减少心力衰竭住院方面带来益处。”
在新的分析中,研究人员发现,随着射血分数的逐渐降低,omecamtiv mecarbil的相对和绝对优势得到了显着改善。就射血分数而言,处于最低四分位数的四分位数的患者,因心血管原因死亡或因心力衰竭住院的风险降低了15-17%,而整个患者群的风险降低了15-17%。在最低的四分位数中,绝对风险降低为每100个患者年7.4,这意味着治疗少于12名具有omecamtiv mecarbil的患者将导致预防一例心血管死亡或心力衰竭的住院治疗。
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