弗吉尼亚州雷斯顿(禁运至美国东部时间 2021 年 6 月 14 日星期一晚上 7:30)——对于轻度认知障碍患者，与不服用他汀类药物的患者相比，服用亲脂性他汀类药物的患者患痴呆症的风险增加了一倍以上。根据在核医学和分子成像学会 2021 年年会上发表的研究，亲脂性他汀类药物使用者的正电子发射断层扫描 (PET) 扫描显示，首先受到阿尔茨海默病影响的大脑区域的新陈代谢显着下降。
他汀类药物是用于降低胆固醇和降低心脏病发作或中风风险的药物。它们是发达国家最常用的药物，75 岁以上的美国人中有近 50% 使用他汀类药物。根据患者的健康需求，可以使用不同类型的他汀类药物，包括专注于肝脏的亲水性他汀类药物和分布于全身组织的亲脂性他汀类药物。
“关于他汀类药物对认知影响的研究存在许多相互矛盾的研究，”加州大学洛杉矶分校分子和医学药理学学生研究项目他汀类药物和认知项目负责人 Prasanna Padmanabham 说。“虽然有些人声称缎子可以保护使用者免受痴呆症的影响，但其他人则断言它们会加速痴呆症的发展。我们的研究旨在阐明他汀类药物的使用与受试者长期认知轨迹之间的关系。”
研究人员根据三个参数将研究参与者分成几组：基线认知状态、基线胆固醇水平和使用的他汀类药物类型。参与者接受了 18F-FDG PET 成像，以确定每个他汀类药物组内脑代谢下降的任何区域。分析了八年的受试者临床数据。
研究发现，与不使用他汀类药物的患者相比，使用亲脂性他汀类药物的轻度认知障碍或认知正常的患者患痴呆症的风险增加了一倍以上。随着时间的推移，亲脂性他汀类药物使用者的 PET 成像也显示后扣带回皮层的代谢显着下降，该区域已知在阿尔茨海默病的早期阶段下降最显着。相比之下，其他他汀类药物使用者或基线血清胆固醇水平较高的他汀类药物使用者未发现临床或代谢下降。
“通过表征与他汀类药物使用相关的代谢效应，我们提供了 PET 的新应用，以进一步了解最常用的一类药物与衰老大脑最常见的疾病之一之间的关系，”指出帕德马纳巴姆。“这些扫描的结果可用于告知患者关于哪种他汀类药物最适合用于保护他们的认知和独立运作能力的决定。”
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