弗吉尼亚州雷斯顿——根据发表在《核医学杂志》6 月刊上的研究，对于胰腺导管腺癌 (PDAC) 患者，分子成像可以改善疾病的分期和临床管理。在一项对 PDAC 患者的回顾性研究中，使用 68Ga-FAPI 进行 PET/CT 成像导致超过一半患者的疾病再分期，尤其是局部复发患者。
PDAC 是一种高度致命的癌症，五年生存率不到 10%。PDAC 的最佳成像对于准确的初始 TNM(肿瘤、淋巴结、转移)分期和主要治疗的选择至关重要。后续成像对于尽可能早和完整地准确检测局部复发或转移扩散也很重要。
“目前，对比增强 CT 是 TNM 分期的金标准，而 PET 成像通常不是临床常规的一部分，”德国海德堡海德堡大学医院的核医学医师 Manuel Röhrich 医学博士说。“然而，我们知道 PDAC 由表达成纤维细胞活化蛋白的某些成纤维细胞组成，可以用新型 PET 放射性示踪剂 68Ga-FAPI 成像。鉴于这一特性，我们试图探索 68Ga-FAPI PET/CT 成像的效用FDAC 患者。”
该研究包括 19 名 FDAC 患者，他们接受了对比增强 CT 成像，然后是 68Ga-FAPI PET/CT。然后将 68Ga-FAPI PET/CT 扫描的结果与基于对比增强 CT 的 TNM 分期进行比较。记录肿瘤管理的变化。
19 名患者中有 10 名基于 68Ga-FAPI PET/CT 的 TNM 分期与对比增强 CT 成像不同，导致 TNM 分期发生变化。在 12 名复发性疾病患者中，8 名升期，1 名降期，3 名保持不变。在新诊断为 PDAC 的 7 名患者中，有 1 名患者上期，而其中 6 名患者的分期保持不变。
“这项分析表明，68Ga-FAPI PET/CT 是一种很有前途的 PDAC 分期新成像方式，可能有助于检测新的或澄清标准 CT 成像获得的不确定结果，”Röhrich 说。他补充说，“只有通过针对个体患者疾病状态定制的有效治疗方法才能提高生存率。因此，使用 FAPI 示踪剂的混合成像可能会在 PDAC 分期和再分期方面开辟新的应用。”
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