混合痔手术的缺点（混合痔手术的新方法）

大家好，乐天来为大家解答以下的问题，混合痔手术的缺点，混合痔手术的新方法很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

1、 混合痔尤其是环状混合痔手术中无论采用梭形还是V形切口切除外痔，都容易造成术后皮瓣水肿导致新外痔、切口愈合不良导致肛裂、肛门狭窄等后遗症。采用形皮瓣游离固定代替传统切口，可避免上述后遗症，缩短愈合时间。

2、 常见混合痔的手术方法

3、 首先用1:1消痔灵注射液2ml注入混合痔的痔上动脉。从痔核中央齿线开始，向外痔边缘切开，使皮肤与痔组织分离，使游离皮瓣呈形；钝锐剥除牙列线下静脉曲张至牙列线以上0.3CM，与内痔一起结扎，切断保留1/3蒂；

4、 修剪游离皮瓣，将皮瓣尖端轻轻拉向结扎痔根部，保证皮瓣张力不要过高或过低；用皮肤缝合针，将其中一条结扎线穿过皮瓣尖端，将两条结扎线打结，使皮瓣固定在结扎痔根部。方法对其他混合痔进行同样的治疗。

5、 环状混合痔的手术方法

6、 根据自然分割线，选取4 ~ 5个大痔，在这些痔的痔上动脉区注射1:1的消痔灵注射液2ml，而其他痔的粘膜下层和固有层注射1:1的消痔灵注射液2 ~ 4ml/个痔，消痔灵注射液总量不超过30ml。

7、 一般采用混合痔手术方法，剥离4 ~ 5个大痔，用皮瓣固定。切除两固定皮瓣之间内眦赘皮下的曲张静脉，在两结扎痔之间的痔上动脉区悬吊结扎粘膜，使皮肤切口完全闭合。Bita形纱布用于加压包扎。术后控制排便24 ~ 72小时。每次排便清洁后，将马应龙痔疮栓插入肛门，加压包扎，直至愈合。混合痔患者应选择在6点钟和12点钟位置进行形皮瓣游离固定，避免术后裂隙和新结缔组织增生。

8、 治疗混合痔、术后切口水肿、继发性出血、疼痛、愈合不良等。在愈合期；可遗留长期赘肉、黏膜外翻、肛门狭窄、排便障碍甚至复发。笔者认为，上述症状的发生与手术方式的选择密切相关。传统的V形切口和梭形切口往往不能完全切除齿线以下的静脉曲张组织，会造成外痔残端术后水肿出血，这也是导致术后疼痛的重要因素。

9、 外痔残留组织间愈合缓慢，切口间皮肤愈合前，切口边缘可能有纤维化，导致切口愈合不良，形成肛裂。作者还使用了其他报道的手术切口，但结果往往不令人满意或过于复杂。这种手术方法可以最大限度地保留牙线处的皮肤和黏膜，同时可以完全去除牙线以下的静脉曲张组织，因此水肿和出血的发生率低，术后新皮肤少。

10、 由于切口闭合加压包扎，不仅愈合时间短，而且起到减压引流的作用，术后伤口愈合早于痔核脱落。此手术的关键在于皮肤切口是否闭合良好，游离固定皮瓣张力是否合适。随访期间无肛裂、排便障碍、肛门狭窄、黏膜外翻，患者满意度高。

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