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甲状腺炎分为多种情况,临床常见的有亚急性甲状腺炎、化脓性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎。亚急性甲状腺炎患者可能会有颈部疼痛,或吞咽时放射至下颌和耳后的疼痛。在测试过程中,红细胞沉降率迅速增加,但白细胞不一定增加。化脓性甲状腺炎除了疼痛,白细胞还是会有明显的升高。桥本甲状腺炎是免疫机制异常引起的。患者主要临床表现为甲状腺功能异常,可分为甲亢、甲减或甲状腺功能正常。在临床实践中,根据甲状腺炎的不同类型和不同阶段进行治疗,具体如下:
1.亚急性甲状腺炎一般用糖皮质激素治疗,常用口服泼尼松;
2、化脓性甲状腺炎,采取抗感染治疗,主要是细菌类抗感染药物;
3.桥本甲状腺炎有三种情况:甲亢、甲减或甲状腺功能正常。应根据不同的甲状腺功能进行治疗。在甲亢阶段,可适当给予抗甲状腺药物;甲减患者可适当补充甲状腺激素替代疗法;甲状腺功能正常的患者可以不治疗。
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