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月经性偏头痛怎么调理(关于月经性偏头痛)

导读 大家好,乐天来为大家解答以下的问题,月经性偏头痛怎么调理,关于月经性偏头痛很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!经常在门诊遇到女

大家好,乐天来为大家解答以下的问题,月经性偏头痛怎么调理,关于月经性偏头痛很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

经常在门诊遇到女性头痛患者,第一句话就是:“医生,我头痛。”“怎么个头疼法?它在哪里?什么时候发生的?”“单侧(或左或右)头痛(或全头痛),胀痛,严重时恶心呕吐,基本上每个月经期(或前后)都痛(有的患者会描述两个月经期发作),吃了很多止痛药,效果不好,头痛时有时能缓解,有时不能完全缓解,长期吃了会胃病。”这个时候我基本可以判断是经期偏头痛。广东省中医院脑病科苏巧珍

什么是经期偏头痛?

女性在经期或月经前后,会出现明显的偏头痛和偏头疼,称为“经期头痛”。是女性经期最常见的疾病之一。在严重的情况下,疼痛往往难以忍受。因为这种病在每个月经周期都会发生,所以往往会影响患者的身体和生活。2011年,中国偏头痛诊疗指南将经期偏头痛分为两种类型。定义为经期偏头痛多为无先兆偏头痛,发作时间通常较长,可达4 ~ 5天,相当于经期持续时间。可分为单纯无先兆月经偏头痛和无先兆月经偏头痛。(1)无先兆单纯性经期偏头痛:偏头痛发作于经期女性,符合无先兆偏头痛的诊断标准。头痛发作应在三个月经周期中的至少两个周期内发生,且仅在月经第一天,即月经的-2 ~ 3天发生,在月经周期的其他时间不发生。(2)无先兆的月经相关偏头痛:好发于经期女性,头痛发作于月经的前2天,即月经的-2 ~ 3天,这种情况至少发生在3个月经周期中的2个,也发生在月经周期的其他时间。也就是说,这些患者在月经期有偏头痛,在月经周期的其他时间也有偏头痛。

流行病学调查显示,在一项涉及美国12万户家庭163186人的调查中,女性偏头痛累计发病率为43%,男性偏头痛累计发病率为18%。约50%的女性偏头痛患者头痛与月经有相关性。亚洲(韩国和香港除外)偏头痛患病率女性为1.3% ~ 14.4%,男性为3.6% ~ 6.7%。对荷兰1181名生育女性的调查显示,在女性偏头痛患者中,月经相关性偏头痛占35% ~ 54%,单纯月经性偏头痛占4% ~ 21%。在Couturier等人进行的以人群为基础的调查中,通过对被调查者的主观审查,发现月经期偏头痛的疼痛程度更重,持续时间更长,药物治疗效果更差。在MacGregor等人的研究中,155名头痛门诊的女性患者记录了总共693个月经周期的头痛日记,发现偏头痛发作的风险在月经前5天开始增加,在月经当天和随后5天偏头痛发作的风险增加了2倍以上。严重偏头痛和偏头痛伴恶心呕吐的相对风险在月经前三天最高。Granella等人和Martin等人也进行了一项为头痛门诊患者写头痛日记的研究,得到了类似的结果。此外,月经期偏头痛缓解症状所需的药物剂量大于非月经期偏头痛,药物治疗后不痛和长期不痛的比例较低。

长期服用止痛药带来的不适反应和患者可预见的头痛,让很多女性在月经周期中感到焦虑不安。所以他们希望得到更好的治疗,彻底解决头痛带来的苦恼。根据文献记载,经期偏头痛的病因与体内雌激素水平的波动密切相关,因此患者绝经后头痛自然会减轻。但笔者在临床观察(当然这只是经验,没有大样本数据),大量绝经数年的老年女性仍有偏头痛发作。不像他们年轻时,他们的攻击周期是不规则的。

作为中医院的中医,经常会面对这类患者。通过临床实践观察,他们认为这类患者病机单一,多为肝经虚寒,多为痛经或以前有过痛经,头痛后不再痛经。所以用产品温经散寒,在临床上可以解决患者的痛苦,而且不容易复发。

对病人来说,最重要的调养方法是:

1.忌寒凉食物(包括温度寒凉、性质寒凉),尤其是经期;

2、注意腹部和腰部的保暖,尤其注意尽量不要穿低腰裤和露脐装;

3.在有空调的环境中保暖尤为重要;

4、月经期间每天一杯浓稠的生姜红糖水,或者超市里卖的生姜红糖都可以冲。

本文到此结束,希望对你有所帮助。

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