鼻窦炎如何治疗较好（鼻窦炎如何治疗）

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1、 鼻窦炎是鼻窦粘膜的炎症。在各种鼻窦炎中，上颌窦炎最常见，其次是筛窦、额窦和蝶窦炎症。鼻窦炎可以是单发的，也可以是多发的。正常鼻窦开口于鼻腔，通过鼻腔与外界沟通。

2、 鼻窦炎大多是由鼻腔感染后鼻窦化脓性炎症引起的。主要原因是各种原因引起的鼻窦开口阻塞，如鼻息肉、窦口解剖结构异常，使其无法与外界沟通，从而引起鼻窦感染。鼻窦炎的根治一般需要从这方面入手。另外，

3、 过敏、气压变化等易诱发鼻窦炎，牙齿感染可引起牙源性上颌窦炎。

4、 慢性鼻窦炎表现为鼻塞、鼻塞、嗅觉减退、头痛、记忆力减退，病程通常较长。

5、 一般来说，治疗可分为非手术治疗和手术治疗。

6、 非手术疗法主要包括以下几种：

7、 (1)局部鼻腔给药：使用激素和减充血剂，如盐酸羟甲噁唑滴鼻剂(必通)和麻黄碱，以打开鼻窦开口。滴鼻液要注意体位。一般采用仰卧位，头朝下，鼻孔朝上。滴完药后停留5-8分钟再起床。

8、 把药水和鼻涕轻轻吹出来，或者先吸进嘴里再吐。不要同时挤压两个鼻孔用力吹气，这样会把鼻涕通过咽管压到中耳，从而引起中耳炎。这种鼻减充血剂长期使用，可能会导致药物性鼻炎，所以用药时间一般不要超过7天。

9、 儿童药物浓度必须相应降低。如果慢性鼻窦炎伴有过敏反应，鼻粘膜水肿明显，可以使用抗过敏鼻喷剂。药物治疗应在医生的指导下进行。

10、 (2)口服用药：口服抗生素应以细菌培养和药敏试验为依据，用药时间一般为4-6周。常用药物有阿莫西林、阿奇霉素、红霉素、头孢菌素等。过敏的话也可以吃一些抗过敏的药，比如开瑞坦，扑尔敏。

11、 有些中成药对治疗慢性鼻窦炎也有效，如鼻窦炎口服液，可配合抗生素使用。

12、 (3)正负压置换法：是一种简单有效的方法，适用于慢性鼻窦炎。治疗过程中，护士让患者平躺在治疗床上，肩膀下垫一个小枕头，头部向后下垂。首先将1%麻黄碱生理盐水滴入鼻腔，使鼻腔充分收缩，打开鼻窦口。

13、 然后将吸引管外的一个橄榄头插入一个鼻孔，捏住对侧鼻孔，启动吸引器，让患者间歇性地发出“开一个，开一个……”的声音，这样鼻腔和副鼻窦内的脓液就会被吸出，副鼻窦变成负压。然后往鼻腔里滴抗生素，药液就进入鼻窦了。很多次，

14、 它会将鼻窦内的脓液排出，用药液代替，达到治疗的目的。一般每天一次，10天为一个疗程。

15、 (4)上颌窦穿刺冲洗：用专用穿刺针从下鼻道穿刺上颌窦，抽出脓液后，用生理盐水冲洗至脓液排出，再注入抗生素液。这种方法只适用于上颌窦炎。

16、 手术治疗如果经过非手术治疗系统或CT显示鼻腔、副鼻窦有不可逆病变后，成人病情仍无好转，可考虑手术治疗。

17、 术前常规鼻窦CT片可清楚显示哪些鼻窦受累，鼻窦口是否堵塞，鼻腔内结构是否异常等。结合病史、检查和副鼻窦的CT改变，由鼻科医生决定患者是否需要手术。

18、 鼻腔和鼻窦的内窥镜手术已经被大多数鼻学家采用。在内窥镜的帮助下，医生可以在直视下进行手术，从而切除病变组织，保持正常结构。

19、 鼻内窥镜：是一种自带光源的光纤设备，可以对鼻腔进行详细的检查。它的角度范围从0度到90度。由于良好的照明和其自身的薄度，直径仅为2.7-4.0毫米，鼻内窥镜可以容易地穿过狭窄的鼻腔和鼻腔通道中的结构。

20、 检查鼻腔、鼻咽乃至鼻窦的内部结构是诊断鼻窦炎、鼻息肉的重要手段。通过配套的手术器械，可以精细治疗鼻窦炎、鼻息肉，到达传统手术无法到达的区域，尽可能保留鼻腔、鼻窦的正常黏膜和结构。

21、 将鼻咽部疾病诊疗的安全性、可控性和功能性提高到一个新的水平，是一种全新的鼻咽部疾病微创诊疗技术。

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