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背部皮肤发黑,像脏的一样,需要依据变黑部位皮肤表面的具体形态来判断是什么疾病,然后才能够采取针对性的治疗措施。主要可见于以下几种情况:
1、环境因素:背部的皮肤单纯只是局部颜色出现了改变,用手触摸皮肤触感与正常皮肤一致,并没有角化、增厚等变化,考虑为环境因素导致,如日常生活或工作过程中接触过多带有焦油类的物质、穿了会掉色的黑衣服、过度日晒等,可以适当在局部涂抹氢醌霜进行改善,同时尽可能脱离原有的生活或居住环境,避免接触焦油类的物质、更换衣物、避免过度日晒等,促进皮肤恢复正常;
2、黑棘皮病:背部发黑的皮肤表面有明显的绒毛样肥厚改变,考虑为黑棘皮病。这种情况与糖尿病或长时间使用糖皮质激素类的药物有关,也可能是过于肥胖导致。如果有糖尿病建议到内分泌科进行积极治疗,如口服二甲双胍、格列本脲等降糖药,或应用胰岛素进行治疗,血糖控制后症状会逐渐改善。如果是长时间使用糖皮质激素类药物导致,可以咨询医生,更换为其他药物进行替代治疗,停药之后情况会逐渐改善。如果是由于肥胖等因素导致,可通过跑步、跳绳等运动进行减肥,症状也会得到一定程度的改善;
3、背部色素沉着:背部皮肤出现色素沉着也会使背部皮肤像脏的一样,这种情况考虑是由于背部出现湿疹皮炎等疾病好转之后,局部皮肤的色素细胞分泌了较多的色素颗粒,在局部沉积而引发的改变。可以局部涂抹氢醌霜等药物,使色素沉着逐渐淡化,进而改善局部症状;
4、花斑癣:背部真菌感染会形成一些花斑癣,也容易出现背部皮肤发黑像脏的一样。此时皮肤表面做真菌检查呈现阳性,局部有散在的皮屑。在明确诊断之后,可以选择外用硝酸舍他康唑乳膏等进行治疗。
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