越来越多的证据表明,酮体可能对心脏病患者有益,而与用于增加酮向心脏的递送方式无关。一个杂志的美国心脏病学院的综述论文检就出现酮体对心脏的影响,如心脏疾病患者的心血管介入治疗酮的可能的证据。
近年来,酮体通过“酮饮食”进入了流行的词典,该饮食由极低的碳水化合物和高脂肪的饮食组成,旨在迫使人体进入酮症。这是一种新陈代谢状态,由于血液中的葡萄糖或糖较少,酮体内循环的酮增多,从而提供燃料,导致人体转移以能量的形式代谢脂肪。最近的研究表明,如果食用的饮食中不包含对心脏有益的脂肪,那么酮饮食可能会增加患心脏病的风险。
该评论讨论了通过多种机制(包括酮饮食)提高循环酮水平的治疗优势。研究人员讨论了与酮饮食有关的潜在利弊,以及与体内增加酮水平的每种机制有关的问题,为增加酮症提供了新的治疗途径,而没有酮饮食的影响。
B. Daan表示:“我们发现,来自实验和人体研究的数据表明,酮体对心脏病患者具有保护作用。由于心脏病仍然是全球范围内的主要杀手,因此,确定提供心脏保护作用的新方法对该患者群至关重要。” Westenbrink博士,荷兰格罗宁根大学医学中心的心脏病学家和转化科学家,论文的高级作者。“虽然酮饮食日益流行,但人们对心脏有不良影响感到担忧。但是,酮饮食可以替代酮饮食,以提高酮体的保护作用。”
酮体是由肝脏产生的,特别是对长期禁食,胰岛素缺乏和剧烈运动的反应。酮为多个器官提供额外的能量,在极端条件下,酮体可能占人体总能量消耗的5-20%。
在正常情况下,健康的心脏几乎不消耗葡萄糖作为能源。然而,在结构性心脏病的早期阶段,从脂肪酸的利用转向了葡萄糖的利用。这种代谢重编程导致心肌能量饥饿,导致心力衰竭的发展。根据研究人员的说法,一颗衰竭的心脏似乎会重新编程其新陈代谢,从而增加对酮体作为燃料来源的依赖。
据研究人员介绍,酮也可能对常见的心血管危险因素,包括积极影响血压,身体体重,血糖或血糖和胆固醇,虽然研究正在进行。研究还表明,酮体可能会提供其他心血管益处,从而影响内皮功能,炎症,心脏重塑和线粒体功能。
这些益处可以通过酮饮食来实现,但是长期由于长期胃肠道不适而对饮食的依从性较低。酮饮食或摄取酮前体有达到酮症的替代方法,包括摄取酮盐或酮酯。
Westenbrink说:“酮体具有多种途径来实现酮症,具有潜在的临床意义,需要进一步研究。” “有必要进一步探索利用治疗酮症的有益方法。我相信,在未来几年中,我们将更好地把握酮体是否可以优化并用于心脏病的预防和治疗。
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