肺癌是全球主要的死亡原因,据报道每年导致170万人死亡。肺癌最常见的形式是非小细胞肺癌(NSCLC),早期NSCLC通常可以通过手术切除。不幸的是,一些患者在手术切除后仍然经历不良的预后,促使人们进一步研究患者的术前状态与良好的术后预后之间的关系。
鉴于这种信息需求,名古屋大学胸外科的Shinya Tanaka博士和胸外科的Naoki Ozeki教授及其同事决定进行调查。先前的研究已经确定了NSCLC切除后死亡的一些危险因素,包括肌肉减少症,肌肉减少症的定义是肌肉质量和力量的逐渐丧失,主要发生在老年人中。术后不良结果的另一个已知风险因素是身体表现不佳,这是通过6分钟步行距离(6MWD)测试测得的,该测试涉及在6分钟的跨度内测量患者在走廊上可以走多远。
对于田中博士和大关教授,这些过去的发现清楚地表明:“全面评估患者术前身体状况,以确定其不良后果风险的重要性。”但是,以前没有关于NSCLC患者术后结局的研究同时考虑了肌肉减少症和身体机能。因此,田中博士,大关教授及其同事决定进行一项研究,以弥补这一研究空白。他们的发现发表在最近发表于恶病质,肌肉减少症和肌肉杂志上的一篇论文中。
研究人员分析了2014年至2017年在名古屋大学医院接受手术切除的587例NSCLC患者的数据。他们的分析重点在于确定术前肌肉减少症和运动耐力(定义为6MWD不能走超过400米)如何受到影响术后平均随访时间为3.1年的患者死亡风险。
研究人员的分析表明,术前肌肉减少症的患者在随访期间的死亡可能性是那些没有术前肌肉减少症和运动不耐症的患者的1.78倍。此外,术前运动不耐受的患者的死亡风险比没有术前肌肉减少症和运动不耐受的患者高2.26倍。但是,当肌肉减少症和运动不耐受同时发生时,效果最强:术前肌肉减少症和术前运动不耐受的患者比手术前没有肌肉减少症和运动不耐受的患者死亡的可能性高3.38倍。
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