遗传学在确定一个人患 1 型糖尿病的风险方面起着重要作用,但环境和生活方式因素也很重要。在最近发表在《中华医学杂志》上的一篇文章中,一组研究人员通过总结有关 1 型糖尿病和表观遗传学的文献(研究如何修改基因表达模式)来探索遗传和环境因素的相互作用。这些发现对治疗 1 型糖尿病具有重要意义。
1 型糖尿病是一种疾病,其中免疫系统不恰当地靶向胰腺中的一类细胞,称为 β 细胞,这些细胞产生激素胰岛素,胰岛素在调节血液葡萄糖水平和碳水化合物、脂质和蛋白质的代谢中起着重要作用.
胰岛素的丧失会给 1 型糖尿病患者带来一系列健康问题,患者开始依赖注射胰岛素来维持生存。即使使用胰岛素治疗,1 型糖尿病患者的寿命也会缩短,并且出现无数并发症的风险也会升高。
以前的研究已经确定了许多 1 型糖尿病的遗传风险因素。一个值得注意的发现是HLA区域的重要性,这是人类基因组的一部分,包含多个基因并解释了大约 40-50% 的 1 型糖尿病遗传风险。
然而,对同卵双胞胎的研究已经确定了其中一个双胞胎发展为 1 型糖尿病而另一个双胞胎没有的案例——这表明遗传风险因素不能完全解释 1 型糖尿病的发生。这一发现与某些环境因素的已知相关性一致。
例如,大多数研究发现母乳喂养和摄入维生素 D 可以预防 1 型糖尿病,而牛奶和过早引入麸质会增加患 1 型糖尿病的风险。此外,人类肠道中的微生物在人类健康和消化方面发挥着重要作用,1 型糖尿病患者的肠道微生物群通常缺乏多样性。
为了更全面地解释 1 型糖尿病的危险因素,医学研究人员转向了表观遗传学领域,该领域研究环境和生活方式因素如何在不改变潜在 DNA 序列的情况下影响基因表达。近年来,各种研究小组发表的研究证实与环境条件相关的表观遗传变化有助于 1 型糖尿病的发展。
在最近发表在《中华医学杂志》上的一篇评论文章中,华中科技大学的一组研究人员由博士领导。Cong-Yi Wang 和 Fei Xiong 着手总结表观遗传因素如何调节 1 型糖尿病的风险。他们还旨在讨论这些表观遗传因素作为监测疾病进展的标志物和治疗靶点的潜力。
标签: 1型糖尿病
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