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CAMH发布更新的国家阿片类药物使用障碍治疗临床指南

导读 随着越来越多的证据表明自 爆发以来阿片类药物过量死亡人数急剧增加,成瘾和心理健康中心 (CAMH) 与加拿大各地的主题专家和医疗监管机

随着越来越多的证据表明自 爆发以来阿片类药物过量死亡人数急剧增加,成瘾和心理健康中心 (CAMH) 与加拿大各地的主题专家和医疗监管机构合作,现已发布更新的国家临床指南用于治疗阿片类药物使用障碍。阿片类药物激动剂治疗:加拿大阿片类药物使用障碍治疗指南的综合,将现有的省级和国家指南、循证实践和专家意见整合到一份文件中,旨在为阿片类药物使用障碍患者提供一致和高质量的护理。

阿片类药物使用障碍患者的一线治疗是阿片类药物激动剂疗法 (OAT)。这包括提供一种药物,使患者免于戒断,减少他们的渴望,并在他们复发时防止过量死亡。这些药物是阿片类药物使用障碍最有效的治疗选择,经科学证明可以挽救生命,即使人们使用芬太尼也是如此。当与咨询和解决成瘾的社会原因和后果相结合时,该人可以完全康复并重新过上自己的生活。OAT 是一种长期治疗方法,有些人可能需要尝试几次才能完全好转。

“COVID 已经彻底改变了加拿大各地关于阿片类药物危机的情况,这些需要成为生活指南,可以随着情况的变化和新证据的发展而更新,”成瘾科临床医生科学家彼得塞尔比博士说,和 CAMH 领导这项计划。“例如,我们想改变一些旧规则,这些规则使提供以人为本的护理和帮助人们继续接受治疗变得困难。这是关键,因为人们接受治疗的时间越长,他们康复得越好,他们康复的可能性就越小将死于阿片类药物过量。”

新指南更新了最新信息和临床证明的策略,以帮助患者克服阿片类药物成瘾。其中包括更新的药物输送选项,例如提供注射剂,以及为那些对传统治疗没有反应的人扩大药物清单。该指南还具有较少的监管限制和新的打击耻辱感的策略,使治疗依从性更容易。

“与任何其他药物滥用治疗一样,OAT 需要满足每位患者的个性化需求和目标,”CAMH 成瘾精神病学家 Narges Beyraghi 博士补充道。“每个人的康复过程都不同,在此过程中他们可能会接触到不同的护理组成部分。更新后的指南试图包容患者的性别、年龄和其他可能成为获取障碍的身心健康问题照料或公平照料。”

4 月发布的 CAMH 研究发现,在大流行开始时,大量经常使用阿片类药物的人报告说,他们更加担心因过量服用而死亡,这在很大程度上是因为街头供应中断,导致更贵、更难获得和未知来源或效力。全国范围内的封锁措施也增加了人们在没有任何人帮助的情况下独自使用药物过量的风险。这种风险因获得安全注射中心等减少危害服务的机会减少而加剧。所有这些因素导致专家担心 COVID 大流行会使阿片类药物危机更加致命,安大略公共卫生中心最近发布的新数据证实了这些担忧,据报道阿片类药物死亡人数增加了 60%。

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