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1、 发育性髋关节脱位是儿童最常见的先天性畸形之一。后期脱位很常见，出生时就存在。女性比男性多，约6:1，左侧是右侧的两倍，双侧更少。主要是由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带及附近肌肉的先天性发育不良或异常，导致关节松弛、半脱位或脱位。此外，胎儿在子宫内位置异常，髋关节过度屈曲也易患此病，遗传因素也很明显。
2、 发育性髋关节脱位是儿童最常见的先天性畸形之一。后期脱位很常见，出生时就存在。女性比男性多，约6:1，左侧是右侧的两倍，双侧更少。主要是由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带及附近肌肉的先天性发育不良或异常，导致关节松弛、半脱位或脱位。此外，胎儿在子宫内位置异常，髋关节过度屈曲也易患此病，遗传因素也很明显。
3、 强调早期治疗，婴儿期的治疗最好。年龄越大，效果越差。一般认为2-3岁后需要手术。所以强调新生儿筛查，及时的诊断和治疗会导致康复。
4、 这种疾病预后的关键在于早期诊断。越早治疗，效果越好。随着年龄的增长，病变越严重，治疗效果越差。
5、 另外，无脱位型髋关节发育不良也要及时治疗。流行病学研究表明，约40-60%的髋臼发育不良在中年时出现髋关节疼痛，导致髋关节炎、股骨头坏死、关节置换等终极疾病。
6、 6个月内采用PEVLIK悬吊法。出生后8-9周发现髋关节有半脱位或脱臼，带踏板的吊带可使用6-9个月。只限制髋关节的拉伸活动，其他活动不受限制。除了一些阻碍髋关节复位的因素外，大部分患儿都能达到复位治疗，不会出现股骨头无菌性坏死。还有连体裤袜子和外展作为婴儿背带的方法，持续4个月以上。
7、 6-18个月：部分轻度患儿仍可使用吊带治疗。如果使用4-6周后仍不能恢复，可用手法复位或切开复位石膏固定代替。
8、 复位方法：全麻下，患儿仰卧，患髋膝关节屈曲90度，沿大腿长轴牵引，压缩大转子使股骨头进入髋臼。复位后蛙式石膏容易影响股骨头发育，引起缺血性改变，所以目前国内外小儿外科都是从蛙式石膏改为人字石膏，即髋关节仅80左右外展，膝关节微屈，戴上后让孩子带着石膏在地上行走。
9、 18个月以上：此时脱位程度加重，骨和软组织的继发性改变也较严重，手法复位难以成功，应采取手术治疗。手术可以是简单的切开复位、囊内清理和松解、关节囊收紧。SALTER骨盆截骨术对于髋臼指数异常的患者是可行的，对于5岁以上的儿童或髋臼指数大于45的患者应进行PEMBERTON截骨术。根据前倾角和脱位程度，行股骨旋转内翻缩短截骨术。
10、 14岁以上的青少年和成人：PAO手术是非常好的选择。CHIARI手术作为一种抢救性手术，可应用于不能进行PAO手术的单位。
本文到此结束，希望对你有所帮助。
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