大家好,乐天来为大家解答以下的问题,乳腺钼靶检查怎么看结果,如何看懂乳房钼靶检查报告很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
在乳腺专科门诊过程中,经常有患者前来咨询钼靶报告。往往患者很紧张,拿着成绩单到处问问题,甚至因为不懂那么多英语而思考,处于焦虑状态。现在提供一些科普参考。
但需要强调的是,报告一定要给医生看,辐射报告仅供医生参考。诊断和治疗应该以医生的意见为依据。仅靠一份钼靶报告很难全面了解乳腺疾病。临床医生需要结合体检、病史、b超全面了解乳房的整体情况。
1.乳腺摄影的基础知识。
软X射线用于投影和成像乳房组织。过去胶片经常用于直接成像,现在很少使用了。现在由于数字成像技术的飞速发展,乳腺钼靶基本上是数字成像后由胶片显影,图像质量有了质的飞跃。比如我院目前使用的最新一代数字化钼靶机,增加了很多新功能(如立体定向穿刺),其形成的乳腺片清晰度高,是以前钼靶片无法比拟的,可以发现直径0.2 cm的乳腺结节。
乳腺钼靶不同于普通x光检查。一般的x光机,球管的阳极钯面是钨,产生的波长是0.008 - 0.031nm,这是一种波长短,穿透力强的硬射线。而钼和钯的波长较长,为0.063 - 0.071nm,穿透力较弱,属于软射线。它们对软组织的细微密度差异具有较高的分辨率,可以获得良好的乳腺图像,清晰显示腺体、导管、纤维间隔、皮肤、皮下组织、血管结构、病理肿块、细微钙化等。
2、检查身体位置和投影位置一般采取站立位。
通常用轴向位和侧向斜位来投射方向,所以一般拍四次。左乳、右乳、轴位、侧位斜位会在片子上标注以下字母。
(MLO)
3.把握钼靶报告的大方向。
1.什么是BI-RADS?(这是钼靶报告最常见的英文缩写,很多人不知道是什么意思。)
1992年,美国放射学会发表了一份指导性文件:乳腺影像报告数据系统。将乳腺作为一个整体器官的所有正常和异常影像学情况的诊断报告标准化,使用统一的专业术语、标准的诊断分类和检查程序,使放射科医生有章可循,同时加强放射科与其他临床科室的协调和默契,使临床治疗师对放射科医生的报告一目了然,知道下一步该怎么做。
2.双RADS分类(非分类)
Bi-rads0级:需要结合其他检查。
双rads1类:阴性。
双放射性核素2级:良性。
Bi-RADS 3:良性可能性,需要短期随访。
bi-RADS 4级:怀疑恶性肿瘤,建议活检。
4A:怀疑程度低。
4B:中度可疑。
4C:身高但不确定。
bi-RADS 5级:高度恶性。
bi-RADS 6级:病理学诊断为恶性。
4、大概理解钼靶报告上的描述(患者不要陷入困境,向临床医生仔细咀嚼文字)
乳腺癌的乳房x光检查的迹象包括肿块、钙化、癌周变化、乳头和皮肤变化。一般将肿瘤本身形成的影像(肿块影、钙化)称为乳腺癌的直接X线征象;癌周继发性改变的影像称为间接征象。
乳腺癌在X线片上的直接征象主要有肿块结节影和微钙化。恶性肿块常有不规则阴影,边缘有毛刺,密度高于周围腺体。微钙化在乳腺癌的早期诊断中具有重要的临床意义。然而,并不是所有乳房x光片上的微钙化都是恶性的。乳腺癌的钙化点一般呈沉淀物样,沿导管断面成簇或分布。如果每平方米超过15个微小钙化点,往往需要考虑乳腺癌。
5.一些建议
为了实现乳腺癌的早期发现,定期钼靶摄影是一种有效的方法。由于35岁以下女性乳腺致密,钼靶检查往往难以发现病变;此外,此时的乳房组织对辐射损伤很敏感。因此,乳房x光检查一般不适合35岁以下的女性。对于50岁以上的女性,我们建议每年进行一次双侧乳房x光检查。如果有乳腺癌高危因素的女性,如有乳腺癌家族史、乳腺癌既往史、良性肿瘤及活检史,或初潮前13岁、第一胎足月分娩后30岁、绝经后55岁,建议在40-49岁开始每年进行乳腺钼靶检查。定期乳房x光检查可结合每月自我检查和定期临床检查。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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