青春期月经不调如何治疗（月经不调如何治疗）

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1、 正常月经周期为21 ~ 35天，平均28天。月经期持续2 ~ 7天，平均失血量20 ~ 60 ml。任何与之不符的都属于月经不调，医学上称之为功能失调性子宫出血。

2、 民间所谓的月经不调范围很广，除此之外还包括各种器质性疾病或妊娠引起的子宫出血。当患者因月经不调来医院就诊时，作为妇产科医生，要做妇科检查，了解出血是否来自子宫，结合超声检查和尿妊娠试验，了解子宫和卵巢是否有器质性疾病和妊娠，配合医生的安排查找病因。

3、 当发现月经不调是由妊娠引起时，患者应选择是预期妊娠还是正常妊娠，或者进行流产治疗或终止妊娠。

4、 如果发现月经不调是由子宫或卵巢的器质性疾病如子宫肌瘤或卵巢肿瘤引起的，应根据疾病的具体情况进行相应的治疗，或手术切除肿瘤或短期药物治疗后再作决定。

5、 月经不调是各种原因引起的最常见的排卵障碍，多表现为月经周期延长或月经长度不确定，大部分基本正常，很多明显增多，甚至贫血。对于这种排卵障碍引起的月经不调，中医和西医都无法治愈，说明服药时月经正常，停药后又恢复原状。然而，如果不治疗，这种疾病将导致子宫内膜癌的风险明显高于正常女性。因此，建议患者定期使用黄体酮或避孕药来弥补排卵障碍导致的黄体酮不足，尤其是月经量增加的患者。治疗前应完善超声检查和性激素测定，治疗中也应做性激素测定并根据检测结果判断疗效。如果患者有生育要求，短期妇科内分泌治疗后可促进排卵，帮助患者实现怀孕愿望。

6、 临床上，月经不调表现为月经出血或排卵期出血并不少见。这些出血与宫内节育器、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤有关，或由排卵期间激素水平波动引起。对于这类患者，如果超声检查无明显异常，一般首选止血药进行对症治疗。如果治疗效果不好，建议进行宫腔镜检查，确定是否有子宫内膜息肉和粘膜下肌瘤，或者是否是宫内节育器引起的。如果超声检查发现异常，直接进行宫腔镜检查和治疗。

7、 临床上有些月经不调是由于黄体萎缩或黄体功能不全引起的，表现为月经期延长或月经周期缩短，常伴有不孕或自然流产。如果超声检查排除了子宫肌瘤和卵巢肿瘤的存在，就要测基础体温和孕酮来确诊。确诊后应定期补充黄体酮或服用避孕药进行治疗。

8、 当然，也有一些排卵患者只是出现不明原因的月经量增多，但可以通过放置含高效孕酮的宫内节育器来治疗。病情严重或保守治疗效果不佳的患者可考虑手术治疗。

9、 无论是严格医学意义上的月经不调(功能失调性子宫出血)，还是民间的“月经不调”，都属于妇科疑难杂症，通常患病时间较长，病情复杂。建议这类患者及时到正规医院就诊，完善相关检查，正规治疗，以免耽误病情，浪费宝贵的时间和金钱。

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