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糖尿病足是糖尿病周围神经病变最严重的并发症之一,其发病率主要与糖尿病神经病变、血管病变和感染有关。主要表现为足部麻木发凉、感觉减退、疼痛、溃疡、感染、坏疽。伤口愈合缓慢甚至不愈合,在感染和疼痛失控的情况下,孩子不得不选择截肢。因此,糖尿病足严重影响患者的生活治疗和生活。
在糖尿病足的所有因素中,最重要的是血管疾病引起的缺血。由于缺血,局部防御和修复能力大大降低,容易发生外伤,甚至是自身重力造成的挤压伤。伤口一旦形成,往往会持续很长时间。糖尿病患者一定要从以下几个方面积极预防糖尿病足的发生。1.积极控制糖尿病:包括饮食控制、药物治疗和运动。具体可以咨询内分泌专家。2、经常观察皮肤颜色、温度,检查足背动脉的脉搏和弹性,及时发现足皮肤的微小破口,及时处理。如果皮肤温度低,颜色发白,足背动脉波动微弱或摸不到,说明足部缺血。3.保持双脚清洁干燥。用接近体温的温水泡脚,有利于改善局部血液循环。但切记不要用过热的水泡脚。第一,会加重足部缺血。第二,过热的水会造成皮肤灼伤。不要过分挠脚,比如痒,但要适当使用保湿霜。鞋药宽松舒适。天冷的时候注意给脚保暖。4.足部水疱是糖尿病足感染的重要原因之一。较小的水泡一般保持清洁,用干净的敷料覆盖,可以慢慢吸收。对于较大的水泡,切记不要切开。可以在无菌条件下吸液,定期消毒,保持表皮完整,防止细菌入侵。5.对于感染的伤口,要每天换药,渗出多的甚至一天几次,根据细菌培养结果使用敏感抗生素。当创面有较多坏死组织时,要及时清创,用生理盐水冲洗,外用嘧啶银等消炎药,配合低温理疗,达到干燥创面、祛腐生肌的效果。如果感染无法控制,截肢是最后的手段。6.最后,走路是治疗下肢缺血的最好方法。查步行可以促进下肢血液循环,促进侧支循环的建立,改善缺血组织的代谢。患者在身体条件允许的情况下,可以多运动,积极防治糖尿病引起的缺血性疾病。
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