儿童便秘如何治疗（儿童便秘莫轻视）

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孩子便秘是很多疾病的症状，不是病。表现为排便次数较正常明显减少(正常情况下每天1-2次)，便秘患儿每2-3天甚至7-10天排便一次，排便不规律，干燥，排便困难。

长期便秘会引起肛裂、痔疮、直肠脱垂、疝气、食欲不振、精神萎靡、营养失调等多种疾病。便秘程度有轻有重，时间上可以是暂时的，也可以是长期的。

因为引起便秘的原因很多，特别是持续时间较长的严重便秘，要及时去医院查找引起便秘的原因，以免耽误原发病的诊治，不要滥用泻药。

便秘一般分为两种：功能性(生理性)便秘和器质性(病理性)便秘。

儿童功能性便秘主要是由于：

(1)食物成分不当，食物中蛋白质含量高，碳水化合物和粗纤维成分过少，容易引起便秘；牛奶中糖分不足也能干大便；

(2)孩子没有养成定时排便的习惯。排便时，孩子还在玩耍，抑制了排便，肠道长时间失去了对粪便刺激的敏感性，大便在肠内停留时间过长而变得干硬；

(3)厌食宝宝吃得太少，消化后产生的残渣较少，自然就缺少大便。

(4)小儿佝偻病、营养不良可使肠道蠕动减弱，肠道缺乏排泄粪便的动力；

器质性便秘由气质性疾病引起：肛门狭窄、肛门直肠会阴瘘、先天性巨结肠、乙状结肠冗长症等均可引起便秘。

对于便秘的治疗，首先要找出便秘的原因，通过肛门指诊、钡灌肠、结肠传输试验、直肠测压、直肠肌电图、黏膜活检等方法明确诊断，并根据原因采取相应的治疗措施。

如果是功能性便秘，调整饮食习惯，多吃蔬菜水果等含纤维和B族维生素的食物。进行排便训练，采用生物反馈疗法和电刺激诱导排便，经过一段时间的训练，养成定时排便的习惯。

对于重度便秘，泻药(导胃片、蜂蜜、番泻叶等。)也可适当给予，但泻药不宜长期使用，以免产生依赖性。功能性便秘可以通过上述治疗得到缓解。

但器质性便秘需要到医院检查，根据原发病进行治疗：

比如肛门狭窄的孩子，新生儿期无症状，半岁左右排便困难，纸条薄，通过肛门指诊可以明确诊断。

大多数肛门直肠会阴瘘患儿在新生儿期排便困难。检查显示肛门闭锁，肛点或会阴前方有一个小洞，大便从这里排出。肛门狭窄和肛门直肠会阴瘘的患儿，一旦发现应及时手术，会阴肛门成形术(一种简单的手术)是可以治愈的。

下一个引起便秘的疾病是先天性巨结肠。

先天性巨结肠患儿一般表现为以下五种情况：

1.孩子出生后有肠梗阻，腹胀，呕吐，无胎粪排出，肛门指检后有爆发性排气排便。

2.小儿胎粪排出延迟(正常新生儿在出生后24小时内会有胎粪)，先天性巨结肠患儿的胎粪要在48小时甚至72小时后才排出(或仅在灌肠或肛门检查后排出)。可出现反复肠梗阻，可自然缓解或灌肠缓解，常伴有间歇性呕吐。

3、儿童可在数周甚至数月后出现轻度便秘，突然肠梗阻。

4、孩子开始出现便秘，突然小肠结肠炎，如腹泻、腹胀、发热、虚脱等。

5.孩子只有轻度便秘，其他情况正常。有上述表现者，可通过钡灌肠、直肠测压、直肠黏膜活检、直肠黏膜乙酰胆碱酯酶测定、直肠肛管肌电图等检查确诊。

先天性巨结肠分为6种类型：

超短段型、短段型、普通segm

另一种常见的疾病是多余的乙状结肠。正常儿童乙状结肠40-60 cm。如果超过这个长度，称为乙状结肠冗长。由于粪便经过结肠时间过长，吸收了过多的水分，粪便变得干硬，导致排便困难，出现便秘。

乙状结肠冗长症患儿大多在1岁左右便秘，排气正常，无明显腹胀或轻度腹胀，并伴有左下腹疼痛，有的甚至1-2周排便一次，或仅在给予开塞露或泻药后排便。

据报道，约有25%的儿童便秘是由乙状结肠过长引起的，因此这种疾病近年来越来越受到重视。本病的诊断主要通过钡灌肠、直肠测压、结肠传输试验等临床表现。

多数乙状结肠冗长症患儿通过饮食调节、排便训练、扩肛、乙状结肠电刺激等得到缓解，部分严重便秘患儿仍需手术治疗。乙状结肠切除术、结肠直肠吻合术或经肛门乙状结肠切除术效果满意！

本文到此结束，希望对你有所帮助。

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