乳腺纤维瘤必须动手术吗（乳腺纤维腺瘤要手术吗）

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1.乳腺纤维腺瘤是一种什么样的疾病，会不会恶变？

乳腺纤维腺瘤是女性乳腺最常见的良性肿瘤，约占乳腺良性肿瘤的75%。其发生发展与雌激素的刺激密切相关，故月经前或绝经后少见。乳腺纤维腺瘤通常发生在乳腺的外上部，多为圆形肿块。肿块边界很清楚，表面光滑，很容易被推入乳房内。除了肿块，病人没有其他感觉。肿瘤一般生长缓慢，可保持多年不变。

一般认为乳腺纤维腺瘤恶变的概率很低，恶变往往容易发生在妊娠期和哺乳期，或者病史较长的老年病例。乳腺纤维腺瘤由上皮组织和纤维组织组成。上皮组织的恶变称为癌变，纤维组织的恶变则发展为肉瘤。年轻患者，尤其是未婚女性，不必过于担心乳腺纤维腺瘤。对他们来说，这种病的恶性率极低。

2.什么年龄容易得乳腺纤维腺瘤？

乳腺纤维腺瘤不同于乳腺癌。乳腺癌的高发期是40岁以后。虽然乳腺纤维腺瘤也发生在40岁以后，但好发于18-35岁的年轻女性。所以我们在门诊经常看到二十出头的女生来看这个病。他们中有些人刚刚工作，有些人还在上学。发病年龄年轻化是本病的特点之一。

3.乳腺纤维腺瘤可以口服药物治愈吗？

很多患者在发现乳腺纤维腺瘤后，希望进行药物治疗。门诊经常可以看到希望口服中药治疗乳腺纤维腺瘤的患者。目前认为中医药治疗可以抑制纤维腺瘤的复发和多发，抑制增生旺盛的纤维腺瘤的生长。而包膜完整、直径超过1 cm的纤维腺瘤，口服药物很难治愈。

4.有必要做手术吗？

良性肿瘤的研究不如乳腺癌深入，也缺乏标准化、随机化、双盲的临床试验和证据水平较高的文章。目前从文献中检索到的高水平证据多属于2级或2级以下。根据文献报道和大多数专家的共识，手术适应证为：

1.病人有强烈的手术愿望；

2、肿瘤大于5cm；

3.肿瘤增生活跃(半年后肿瘤体积增大20%以上)

但非手术治疗的前提是乳腺纤维腺瘤经病理确诊。所以临床观察前需要穿刺活检的病理支持。

5.什么时候做手术合适？

有的患者认为，既然乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤，早晚治疗无所谓；有些病人认为应该尽快切除肿瘤。其实手术时机因人而异。

6.手术怎么做？

传统的手术方法是在肿瘤表面做一个切口，完全取出，这样会在乳房表面留下手术疤痕。现在很多女性朋友越来越注重美观，不想在乳房上留下难看的疤痕。可采用微创旋切，即通过3 mm左右的切口切除肿瘤，可使乳腺纤维腺瘤的手术近乎“美观无缝”，创伤小，恢复快。但是具体的手术方式患者需要能够和医生沟通，由医生根据肿瘤的大小和位置来决定。

7.手术后会复发吗？

手术彻底切除病灶，纤维腺瘤达到临床治愈。然而，约15%的纤维腺瘤容易发生多发性肿瘤。患者可能两个乳房同时有肿瘤，一个乳房有两个或两个以上的肿瘤，这种治愈后不久其他部位也可能出现肿瘤。但是乳腺纤维腺瘤的复发并不是手术刺激引起的。作为发现的乳腺纤维腺瘤，一旦手术切除就不再存在。患者术后应定期复查，肿瘤复发应及时治疗。为了防止复发，也可以配合药物治疗。中医有一定的疗效

本文到此结束，希望对你有所帮助。

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