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睾丸出现小而硬的丘疹,多由局部炎症、囊肿、结核、肿瘤等因素引起。小硬丘疹可能会疼痛,表面肿胀。建议患者及时到正规医院进行实验室检查、影像学检查等相关检查,明确病因后遵医嘱进行治疗。
1.炎症:如睾丸炎、附睾炎,如果睾丸或附睾内的小硬疙瘩是由炎症引起的,急性炎症时会出现局部肿胀、疼痛或发胀感,炎症消退后可形成硬结,即小硬疙瘩,摸起来吃力,并伴有高热、寒战。一般可遵医嘱积极进行药物抗炎治疗;
2.囊肿:如睾丸囊肿和附睾囊肿,由于感染和外伤,使管道堵塞,使液体在睾丸内积聚,形成囊性病变,表现为小而硬的肿块,伴有压痛和隆起,一般需行囊肿切除术治疗;
3.结核病:如附睾结核是结核杆菌侵入附睾所致,可表现为附睾缓慢生长的硬结,即小硬结,串珠状,出现低热、盗汗、乏力、阴囊酸痛等症状。需进行结核菌素试验进一步确诊病因,积极应用抗结核药物进行对症治疗;
4.肿瘤:睾丸内的小硬结也可能是睾丸内的肿瘤引起的,同时睾丸内也会有相关的病理改变。小硬结一般短时间内不会感觉到疼痛,睾丸会逐渐变大,长时间疼痛,有一种坠地的感觉,检查可能会有一种抓石头的感觉。需要CT和肿瘤标志物来检查诊断。如果条件需要,可以选择手术。
此外,鞘膜内的结石、精索炎症或输精管结扎术都可能引起睾丸内的小硬丘疹,需要就医完善相关检查进行鉴别诊断,以达到更好的治疗效果。
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