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's包皮是上帝赐予灵长类动物，尤其是人类最特殊、最珍贵的“礼物”。这种“天赋”在灵长类动物身上保存了一亿多年，既没有退化，也没有进化。说明它的功能和结构经历了很多考验和磨难，始终不可或缺。1.包皮的发育：龟头在1岁以内显现50%，3岁显现89%，6-7岁显现8%，16-18岁显现1%。2.包皮解剖学

包皮是男性体内最敏感的性感觉组织，表面积约为12-15平方英寸，有10000-20000个神经末梢，神经支配总长度为240英尺，分布的血管总长度为3-4英尺。包皮有四种特殊结构：系带、系带三角、皱环(系带环)和肉膜。阴茎系带发出的脊带富含感觉小体，保证了系带的高灵敏度。包皮的外板和内板是连续的，外板和内板之间有一条分界线，俗称包皮环。

包皮环外的部分属于外板，包皮环内的部分一直到冠沟都是内板。当阴茎较弱时，大多数男性的包皮会覆盖龟头或部分龟头。但是在阴茎勃起的过程中，阴茎的长度在变化，包皮的位置也在变化。随着勃起硬度的增加，包皮逐渐回缩，龟头逐渐露出。

3、包皮的功能

包皮有保护功能。能分泌溶菌酶(天然抗菌物质)、免疫球蛋白(抗体)、朗格汉斯细胞(人体内免疫系统的组成成分之一)、皮脂腺及其分泌的皮脂(类似于保湿霜，能增加局部皮肤水分)。这些物质有助于防止粘膜组织和龟头皮肤过度角质化，保护幼儿期尿道，避免尿道污染、外口狭窄等。

包皮本身还有以下作用：保护粘膜组织和龟头不受损伤；保护粘膜组织和龟头的敏感性；保护龟头免受晒伤、冻伤和其他环境因素的影响。此外，包皮还可以为整形重建提供皮肤(如尿道下裂、眼睑烧伤)。

4.包皮在性生活中的作用。

包皮内含有大量特定的细腻感觉神经末梢，分泌天然润滑液，保持阴道润滑。阴茎勃起时无张力包裹，使其能自由伸展；包皮可以减少性生活或手淫时因过度摩擦而产生的不适感；包皮还有防止性交困难(性交疼痛)和刺激配偶外生殖器的作用。

所以，大家要爱惜自己的包皮，不要用暴力强迫包皮上翻(男性阴茎包皮在青春期前经常上翻回缩)，也不要用刺激性的消毒剂或药水清洗包皮。

5、包皮环切术1、包皮定义过长，阴茎头完全被包皮包裹，但能露出尿道口和阴茎头，勃起时不能翻起露出阴茎头。2、包茎的定义包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连，使包皮不能上翻露出尿道口和阴茎头。3.包茎的分类(1)原发性包茎：无瘢痕形成的生理性包茎。(2)继发性包茎：病理性包茎伴瘢痕形成，如干燥性龟头炎。

4、包皮环切术的好处在医学上，可以降低阴茎癌的发病率，降低尿路感染的发病率，降低性病的感染率，降低女性配偶宫颈癌的发病率；在生活中，你可以追求外表的美观，也可以免去包皮环切后反复清洗阴茎的麻烦。5.包皮环切的适应症(1)继发性包茎(绝对适应症)；(2)原发性包茎：反复包皮龟头炎、尿路异常、反复感染；

(3)青春期后，包皮过长，并发反复感染、粘连或包皮过紧上翘。这类患者虽然没有包茎，但由于反复感染、粘连，或包皮上翘，包皮环过紧，影响性生活。这种情况也可以做包皮环切。6.包皮环切术禁忌症(1)凝血功能障碍；(2)局部急性感染；

(3)阴茎先天性异常：尿道下裂、隐匿阴茎等。隐匿阴茎的患者很大一部分都不是太长，而是因为阴茎隐藏在皮下组织中，所以看起来包皮过长。如果做包皮环切，包皮会太短。尿道下裂是一种先天性发育异常，不能简单通过包皮环切来解决问题。

7.包皮环切术后注意事项包皮环切术后，阴茎头可能会刺痛或过度敏感，术后一天内伤口可能会有少许黄色分泌物。术后第三天要去医院换药，检查伤口，用涂有红霉素软膏的凡士林纱布包裹伤口，防止敷料粘在伤口上。包皮环切术后伤口一般7 ~ 10天愈合。如果有以下情况，需要去医院治疗：(1)包皮环切术后超过6 ~ 8小时仍不能排尿；(2)持续出血；

(3)有以下感染体征的患者：术后3-5天阴茎头肿胀、分泌物有臭味、进行性加重。8.包皮环切术可能出现并发症(1)个别患者降低男性性快感。(2)个别患者勃起功能障碍的发生率增加，但发生率相对较低。

(3)个别患者过去的性行为习惯不得不改变，这可能会增加女性配偶对性生活的担忧。这主要是因为包皮环切术后，包皮变短，滑动机制消失。在这种情况下，患者不得不改变之前的性习惯。9.手术并发症(1)瘢痕形成；(2)切口不平整；(3)包皮环切术中阴茎粘连发生率为15%；(4)淋巴水肿；

（5）皮桥形成：环切术后慢慢愈合的过程当中可以形成的。这种皮桥没有危害，但常常会引起病人身心的不适，可以通过手术矫正；

（6）尿道瘘、尿道下裂、尿道上裂；

（7）隐匿阴茎错误的行包皮环切，导致包皮过短；

（8）阴茎离断。

10、环切术后阴茎坏死可能原因

（1）术中单极电凝使用不当。对于包皮环切，一般不建议用电凝，如果确要使用电凝，建议用双极电凝，以减少不必要的并发症。

（2）术中局麻药液配制时加入过量肾上腺素。手术当中在配制局麻药的时候，有的医生会加肾上腺素，这样可以防止出血，但是肾上腺素用量不宜过大，过量会导致动脉过度收缩，缺血坏死。

11、包皮过长观察治疗原则儿童期行包皮环切有发生并发症的潜在危险，如果没有特殊医学原因，不推荐手术治疗。对于原发性包茎，如果没有手术适应症可以选择保守治疗（常适合于67岁以内）。

12、包皮过长手术治疗原则青春期前儿童不论是包皮过长还是包茎，如无反复感染或粘连，均不主张手术；青春期后男性如有包茎，则需手术；青春期后男性包皮过长，如合并反复感染、粘连或上翻包皮过紧，则需手术；包皮环切术需要掌握手术适应症、需要经过培训的熟练的泌尿外科、男科医师进行手术操作；根据阴茎包皮长度和状态选择手术方法、规范手术步骤。

我们一般使用专用可吸收线缝合免除拆线的痛苦，采用袖套式包皮环切术，可避免传统式包皮环切术较长时间的水肿、易出血、橡皮肿等并发症。

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