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抗真菌药物是指能抑制或杀灭真菌,用于治疗真菌感染性疾病的药物。目前市场上的抗真菌药物主要是通过影响真菌的细胞壁和细胞膜来发挥作用。各有特点,一个是影响细胞壁合成的药物,是新型抗真菌药物。
米卡芬酮临床常用,抗菌谱广,安全性好,对肝肾功能影响小。另一种是影响真菌细胞膜的药物,这种药物含有大量的甾醇,叫做麦角甾醇。抗真菌药物能与麦角固醇结合,破坏真菌的细胞膜。
导致细菌中的重要物质泄漏,从而导致细胞死亡。用途广泛,按化学结构分为三类:
1.以两性霉素B和制霉菌素为代表的多烯类抗真菌药物抗菌谱广,但毒性大。两性霉素B不被粘膜吸收,只被胃肠道吸收。两性霉素B静脉给药,是全身深部真菌感染的首选药物。由于制霉菌素不易被皮肤和粘膜口服吸收,
用于治疗口腔黏膜、胃肠道、阴道念珠菌感染,多制成片剂,可制成软膏、阴道栓剂等。使用时用水漱口;
2.唑类抗真菌药物因其抗菌谱广、毒性低、耐受性好而广泛应用于临床。酮康唑、咪康唑、克霉唑局部用于治疗皮肤、毛发、指甲、妇科等浅表真菌感染,有乳膏、栓剂等外用剂型,安全性好。
属于OTC药品,应该在药店买,使用一个疗程。为了避免复发,症状缓解后,要继续使用,直到角质层脱落。如果症状没有明显改善,要及时去医院。另外,氟康唑和伊曲康唑都是处方药。
患者应遵医嘱;
3.丙胺类,临床常用的有特比萘芬、布替萘芬和萘替芬。对于浅表真菌感染的局部治疗,理论上抗真菌作用强于酮康唑。特比萘芬、布替萘芬、萘替芬乳膏喷雾剂也属于OTC药物,安全性较好。
抗真菌药物不仅局部用于浅部真菌治疗,还有口服和注射形式。常用于严重的浅表真菌感染或深部真菌感染,门诊和住院期间经细菌培养确诊相应真菌感染后,方可在医生或药师指导下凭处方或医嘱使用。
患者应根据自己的身体状况和经济条件合理选择药物,使药物既能达到良好的抗菌效果和临床疗效,又能减轻自身的经济负担。我们还应该坚持按时服药,并使用足够的疗程,以防止疾病的复发或耐药性。
用药期间如有不适,注意及时咨询主管医生或临床药师。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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