肝硬化初期能治好吗（肝硬化能治好吗）

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1、 乙型肝炎是一种进行性疾病。随着乙肝病毒的持续高速复制，随时可能升级为肝硬化和肝癌。为了延缓疾病的进展，患者应树立整体治疗观，积极抗病毒，有效管理疾病。

2、 一旦患上慢性乙肝，患者会担心自己会“一去不复返”投入肝硬化、肝癌的“怀抱”。因为四分之一的慢性乙肝患者最终死于肝硬化或肝癌；乙肝患者患肝癌的几率是普通人的100倍。

3、 “慢性乙肝-肝硬化-肝癌”三部曲的噩梦，无时无刻不萦绕在乙肝患者的心头。

4、 十几年前，乙肝患者发展成肝硬化、肝癌的比例确实很高。由于当时缺乏控制乙肝病毒复制的有效药物，医生们常常感叹自己“束手无策”。因此，医学界首先认为肝硬化是慢性乙型肝炎发展的终末期，

5、 不可逆和不可逆。

6、 新知识：疾病进展可以延缓，早期肝硬化可以逆转。

7、 很多人认为肝硬化是不治之症，没有回旋的余地。其实这个不能一概而论。目前我们对肝硬化并不是完全束手无策。

8、 已经有大量临床研究证明，乙肝病毒的高复制是导致肝硬化的“罪魁祸首”。肝硬化不再是不可移动的“铁板”。只要能有效抑制乙肝病毒的复制，就能延缓甚至逆转病情的进展。

9、 2004年，乙肝治疗领域4006研究的标志性数据证实，早期肝硬化患者在拉米夫定治疗3年后，可使疾病进展减少55%，肝癌发生率减少51%。

10、 这一结果首次证明，口服抗病毒药物可以延缓疾病进展，降低肝硬化和肝癌的发病率。

11、 发布了2010年至2006年的十年随访数据，发现所有患者的HBV DNA均小于300拷贝/ml，83%的患者E抗原消失，39%的患者E抗体出现。

12、 患者的白蛋白、血小板、ALT(丙氨酸氨基转移酶)较基线有明显改善。

13、 值得注意的是，在10年前后两次进行肝穿刺的16例患者中，12例(75%)患者实现了组织学改善，83.1%的患者未发病。

14、 一些早期肝硬化患者甚至经历了从招募时的Ishak纤维化评分5到10年后的0的逆转，这意味着纤维化消失，早期肝硬化完全逆转。

15、 其他原因引起的肝硬化也有机会好转。肝硬化的病因不同，预后也不同。酒精性肝炎和脂肪肝引起的肝硬化，经过严格戒酒和减肥，病因没了，肝硬化可能停止进展。所以，戒酒很有必要。如果你不戒酒，

16、 不可能逆转肝硬化的发展趋势。

17、 早期治疗：延缓进展

18、 慢性乙肝发展为肝硬化，是最轻的重型肝炎，仅有少数小结节，称为早期肝硬化。经过抗病毒治疗，乙肝引起的早期肝硬化是可逆的，大部分可以摘掉肝硬化的帽子。但b超和CT难以诊断早期肝硬化。

19、 只有肝活检才能发现。

20、 虽然抗病毒治疗不能逆转肝硬化的进程，但它可以很好地延缓其发展。相反，如果不控制肝炎病毒的复制，肝硬化的病程会更快。总而言之，我们越早介入病因，

21、 早期肝硬化逆转或延迟发展的机会就越大。

22、 晚期治疗：并发症的预防和治疗

23、 如果肝硬化后期介入治疗，总体效果并不理想。主要目标是预防和治疗并发症，包括控制门静脉高压，预防胃底-食管静脉破裂和出血，治疗腹水和低蛋白血症。肝硬化晚期会出现一系列严重的并发症。

24、 治疗相对被动。此时肝脏已经发生了大面积不可逆的纤维化。从病因角度治疗肝硬化比较困难，主要是对症治疗。腹水多了就处理腹水，补充蛋白质，控制感染。最需要预防的是胃底-食管静脉破裂出血。

25、 肝移植

26、 肝移植一般用于常规内外科治疗无效的终末期肝病。包括：难以逆转的腹水；门脉高压症，

27、 并出现上消化道出血；严重的肝功能损害(Child 分级C级);出现肝肾综合征；出现进行性加重的肝性脑病；肝硬化基础上并发肝癌。

28、 肝移植是终末期肝硬化治疗的最后一招，但肝源往往紧缺，并且费用高昂。因此在疾病的早期进行控制才是关键，不应拖到了需要失代偿期才来处理，那时候太晚了。

29、 总结：去除了损害肝脏的病因，肝硬化在早期还是有机会控制的，酒精性肝硬化患者必戒酒，病毒性肝炎引起的肝硬化应正规治疗、定期随访，抗病毒治疗可控制肝硬化进展，重要的是病情还没那么糟时要趁早。

本文到此结束，希望对你有所帮助。

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