单纯疱疹病毒感染临床表现（单纯疱疹病毒感染会有哪些症状表现）

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单纯疱疹病毒(HSV)感染多见于皮肤黏膜，表现为成簇的小水疱，尤其是唇部单纯疱疹和生殖器疱疹，可引起疼痛、烧灼感和瘙痒。严重的单纯疱疹病毒感染也会引起中枢神经系统感染。

1.典型症状

1.局部感染的症状：

(1)口腔疱疹：表现为口腔黏膜、舌、牙龈、咽部甚至食道出现大面积水疱，随后变为溃疡。患者局部疼痛、拒食、流涎，可伴有发热和颌下淋巴结和/或颈部淋巴结肿大。

(2)新生儿单纯疱疹：表现为皮肤(尤其是头皮)、口腔黏膜、结膜出现水疱和糜烂，严重者可伴有发热、呼吸困难、黄疸、肝脾肿大、意识障碍等。

(3)生殖器疱疹：生殖器、会阴、外阴、大腿、臀部皮肤出现疱疹、溃疡、点状糜烂。不良生活史可导致疱疹性直肠炎，继而肛周、直肠化脓性感染或腹股沟淋巴结炎。

少数患者因骶神经根炎而出现神经痛、尿潴留或便秘。

(4)接种疱疹：皮损限于接触部位，呈簇状水疱。发生在手指上的，表现为位置较深的疼痛性水疱，称为疱疹性痈。发生在摔跤手身上时，表现为皮肤接触感染引起的水泡，称为战斗疱疹。

(5)眼疱疹：角膜可形成树枝状或深盘形溃疡，严重者角膜穿孔可导致失明，并伴有结膜充血水肿，可合并眼部水疱和耳前淋巴结肿大，常复发。

2、全身感染：

(1)全身播散性单纯疱疹感染：起初可表现为严重的疱疹性牙龈炎、食管炎、外阴阴道炎、高热，甚至惊厥，继而出现大面积水疱和脐上水疱。病毒血症可以同时发生，

导致内脏损伤，如疱疹性肝炎、脑炎、肺炎、肠胃炎和肾上腺功能障碍。

(2)湿疹性疱疹：是由于慢性湿疹、皮炎等病变部位及其周围皮肤突然感染HSV，导致病情进展迅速，皮损广泛，出血融合或脓疱疮。偶尔会发生血源性传播或继发细菌感染。

其他重要器官的受累导致病情进一步恶化。

2.其他症状

1.中枢神经系统感染：前驱症状可能包括发热(高达40)、全身不适、头痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹泻。2~5天后，可出现中枢神经系统损害的症状，如头痛、呕吐、意识改变、神经系统症状和精神症状。

2/3患者可出现局部和全身抽搐、脑膜刺激征等。

2、单纯疱疹性肝炎：主要见于原发性和继发性免疫力低下的患者，易发生急性肝衰竭。主要表现为发热，肝酶升高，白细胞明显减少，但无疱疹性皮肤病。

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