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流感嗜血杆菌感染的典型症状是高热、呼吸困难和衰竭,可引起原发性化脓性感染和继发性呼吸道感染。症状大多较轻,但严重者可引起会厌炎并引起呼吸道局部梗阻,窒息死亡。
1.典型症状
流感杆菌在人群中携带率较高,主要通过呼吸道在人与人之间传播,是婴幼儿感染的常见病原体。近年来,成人流感感染也频繁发生。主要临床表现有:
1.脑膜炎:乙型流感是儿童细菌性脑膜炎的主要病因,约占儿童重症流感感染的50%,且多发生在4个月至2岁之间。成人乙型流感脑膜炎很少见,仅占细菌性脑膜炎的4%。
2、会厌炎:婴幼儿、儿童和成人均可发生,占儿童严重流感感染的10%。
3.肺炎:多发生于儿童,由B型引起,伴有菌血症,占儿童重症流感感染的15%,约15%的儿童发展为脑膜炎。20%的成人流感杆菌肺炎有菌血症。
4、支气管炎:多由非典型流感杆菌引起。
5、急性气管炎:多见于婴幼儿,通常继发于副流感病毒的呼吸道感染。
6.蜂窝组织炎:多发生于2岁以下的婴幼儿,占婴幼儿严重流感感染的10%,老年人偶有发生。由b型引起,病情进展迅速,80%病例出现菌血症。
7.没有明显侵入门静脉的菌血症:由乙型流感引起。它占儿童所有严重流感杆菌感染的10%。继发于这种情况的严重局部感染(脑膜炎、肺炎、会厌炎)相当危险。成人流感菌血症大多是继发性的,经常可以发现它侵犯门静脉。
8.骨感染:化脓性关节炎占儿童侵袭性乙型流感感染的1%~8%。2岁以下婴儿的化脓性关节炎约有一半是由它引起的。承重关节是最常见的。通常继发于上呼吸道感染后菌血症的传播,
但1岁以下的婴儿也可由邻近骨髓炎直接扩散引起。
9.心包炎:乙型流感心包炎占小儿化脓性心包炎的10%~15%。心包炎占所有儿童严重流感感染的4%,其中一半伴有肺炎。成人流行性心包炎是罕见的。治疗包括心包穿刺诊断,
其次是手术引流(闭式插管引流或心包前切除术)和抗菌治疗,治愈率通常可达85%~95%。
2.其他症状
部分患者可长期无症状,体检或检查其他疾病时发现肺部阴影改变。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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