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1、阴道镜检查是妇科门诊最常用的一种检查技术,主要的具体操作步骤如下: 检查前:需要24小时内避免阴道宫颈操作以及治疗等,以免检查部位的刺激或干扰影响检查结果。
2、 2、检查中:患者取膀胱截石位,用生理盐水湿润阴道窥觊,或不使用润滑剂,暴露宫颈穹窿部,棉球轻轻擦除宫颈分泌物,调整阴道镜与检查台的高度以适合检查。
3、将镜头放至距外阴10cm的部位,镜头对准宫颈,打开光源,调节焦距,使光线柔和,可加用绿光滤光镜片,进行更精确的血管检查时,可加用红色的滤光镜片。
4、 3、观察检查结果:为了区分正常与异常的鳞状上皮和柱状上皮,可以借助于溶液,包括3%的醋酸溶液,使柱状上皮迅速肿胀、发白,呈葡萄状改变,数秒钟后鳞状上皮交界处非常清晰,碘溶液可以使富含糖原的正常鳞状上皮着色呈棕褐色,非典型增生,癌变上皮内糖原少而不被碘着色。
5、柱状上皮因雌激素水平低上皮也不着色,40%三氯醋酸使尖锐湿疣呈刺状凸起,与正常黏膜界限清楚,观察内容包括宫颈大小、糜烂样组织范围、宫颈黏膜有无外翻、上皮有无异常病变的范围、血管形态、毛细血管间的距离等等。
6、在进行阴道镜检查时,可以对早期的宫颈癌、阴道癌以及外阴癌做出初步判断。
7、凡是阴道镜下怀疑有异常病变时,均需要在阴道镜指导下进行活组织检查,根据病理学确定诊断。
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标签: 做阴道镜的步骤
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