急性心肌梗塞怎么引起的（急性心肌梗塞是由什么引起的）

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1、急性心肌梗死是由于支配心脏的血管，冠状动脉发生硬化以后，导致斑块形成引起管腔狭窄，在这个基础上有血栓形成了，导致血管血流的急剧中断。

2、患者会出现心前区持续的疼痛，大汗淋漓，有濒死感。

3、急性心肌梗死住院以后，要考虑冠脉的再灌注问题，使冠脉的血流通畅，主要的方法一个是溶栓，另一个是支架植入。

4、如果血管开通以后，无论是溶栓还是支架植入血管开通以后，需要继续口服抗血小板聚集的药物，包括阿司匹林、氯吡格雷或者是替格瑞洛。

5、要根据患者心率和血压的情况进行使用β受体阻滞剂、ACEI或ARB类的药物，其目的是为了逆转心室重构，改善心功能。

6、患者心肌缺血的动脉硬化适合他汀类药物，和低密度脂蛋白胆固醇的水平是密切相关的，有研究显示低密度脂蛋白胆固醇水平每升高1mmol/L，冠心病事件在第一年上升了11.1%，第三年上升33.3%，因此他汀类药物是治疗冠心病事件的一个基石。

7、他汀类药物通过抑制胆固醇合成的限速酶，羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶来抑制胆固醇的合成，从而达到降低低密度脂蛋白胆固醇的水平。

8、同时，如果患者有高血压，还可以降压治疗，如果有糖尿病，还需要给予降糖治疗。

9、在溶栓后期的时候，还需要进行冠脉造影，明确病变的情况，必要时进行支架植入。

10、如果患者的病变比较严重，支架不能解决，要考虑做冠脉搭桥。

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