患有肾脏疾病的老年人罹患痴呆症的风险更高，并且随着肾脏功能下降的速度和阶段的增加，这种风险也会增加。这是根据瑞典Karolinska研究所的研究人员进行的一项大型观察性研究得出的，该研究发表在《神经病学》杂志上。研究人员说，这些发现强调了对肾脏疾病患者进行痴呆筛查和监测的重要性。
Karolinska研究所医学流行病学和生物统计学系教授胡安·耶稣·卡雷罗(Juan Jesus Carrero)表示：“我们的研究强调了低肾功能作为痴呆症可能的一种未被充分认识的危险因素的重要性。”“它还表明，可能归因于肾脏疾病的痴呆症风险与其他公认的痴呆症危险因素(包括心血管疾病和糖尿病)所观察到的相似或更大。”
痴呆症是认知和功能的逐渐下降，超过正常衰老过程。它主要发生在老年，在60岁以上的人群中，全球患病率估计为5%至7%。痴呆症通常与健康不良和死亡风险增加有关，但治疗策略有限。当前，识别潜在可改变的危险因素是预防痴呆的少数可行策略之一。
慢性肾脏疾病是肾脏功能的持续下降，在老年人中也很常见，根据年龄的不同，全球人群的患病率在25%至40%之间。甚至肾功能的轻度降低也会增加其他疾病的风险。先前的较小研究已经检查了肾脏疾病和痴呆症之间的联系，但发现矛盾的结果。
在这项瑞典研究中，对超过325,000名65岁以上的人进行了研究，研究人员发现，肾功能不佳与随访期间接受痴呆症诊断的可能性之间有着明显的联系。在五年的中位数随访中，总共发现了近19,000例痴呆症病例(5.8%)。肾脏功能越低，痴呆的发生率就越高。一年内肾功能的更快下降也与随后痴呆的更高风险有关。
“据我们所知，这是迄今为止有关肾脏功能和痴呆症的最大规模的研究，超过了以往所有研究的总样本量的几倍，并评估了肾脏功能的整个范围，” Juan Jesus Carrero说。
研究人员使用了斯德哥尔摩CREAtinine Measurements(SCREAM)项目的数据，该项目是一项医疗保健利用队列，其中包括2006-2011年期间接受肌酐测试的所有斯德哥尔摩居民。肌酐是肌肉的废物，被肾脏从血液中清除并释放到尿液中。它与其他因素(例如年龄和性别)结合使用，以计算所谓的肾小球滤过率估计值(eGFR)，该值通常用于确定肾功能。在大多数健康人中，eGFR为90ml / min或更高被认为是正常的。此数据与其他有关医疗保健利用的注册表(包括与痴呆症诊断和治疗有关的注册表)结合在一起。
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