费城——根据美国癌症研究协会期刊《癌症流行病学、生物标志物与预防》发表的结果，与一般人群中的患者相比，加入美国军方全民医疗保健系统的结肠癌患者的生存率有所提高。
“结直肠癌的死亡率在美国所有癌症中排名第三，因此，提高结肠癌患者的生存率非常重要，”研究作者、医学博士、FACS、FSSO、退役美国陆军上校 Craig D. Shriver 说马里兰州贝塞斯达健康科学统一服务大学 Murtha 癌症中心研究项目教授兼主任。
先前的研究表明，与有私人保险的患者相比，没有医疗保险或医疗补助(针对低收入人群的联邦和州保险计划)的患者患结肠癌的生存率更差。很少有研究检查美国卫生系统 (MHS) 的结果，该系统为现役、退休人员、国民警卫队成员及其家人提供全民医疗保健。
为了比较卫生系统结肠癌患者与普通人群结肠癌患者的生存率，研究人员评估了国防部自动中央肿瘤登记处 (ACTUR) 的数据，将 11,907 名 ACTUR 患者与美国国家癌症研究所监测中的 23,814 名患者进行了匹配、流行病学和最终结果 (SEER) 数据库。所有患者均在 1987 年 1 月 1 日至 2013 年 12 月 31 日期间被诊断出患有结肠癌。
ACTUR 患者的中位随访时间为 56 个月，SEER 患者的中位随访时间为 49 个月，研究人员发现，与 SEER 患者相比，ACTUR 结肠癌患者的死亡风险降低了 18%。不同年龄组、性别、种族和诊断年份的较低死亡风险是一致的。
黑人患者的生存获益往往更大，他们的结肠癌生存率通常低于美国。ACTUR 数据库中的黑人患者死于结肠癌的可能性比 SEER 数据库中的低 26%。在患者中，ACTUR 患者的生存获益与整个研究人群相同;他们死于结肠癌的可能性比 SEER 患者低 18%。虽然这项研究的目的不是比较 ACTUR 内种族群体之间的生存率，但先前的研究发现，在卫生系统中，患有结肠癌的老年黑人和的总体生存率相似。
Shriver 解释说，获得医疗保健被认为是美国黑人和之间癌症生存率差异的一个因素。因此，通过卫生系统提供的全民医疗保健对黑人研究人群产生了更大的积极影响。“在我们的研究中，黑人的生存益处表明，全民医疗保健系统可能有助于减少种族差异，”施莱佛说，并补充说，先前在 MHS 中对肺癌和神经胶质瘤的研究表明，在减少种族差异方面也取得了类似的成功。
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