过敏性鼻炎怎么根治（过敏性鼻炎怎么治疗）

大家好，乐天来为大家解答以下的问题，过敏性鼻炎怎么根治，过敏性鼻炎怎么治疗很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

1.避免过敏原攻击：

这种方法对于季节性过敏性鼻炎意义重大。因为季节性过敏性鼻炎主要是对在这个季节开花的植物的花粉过敏，植物在开花季节离开这个区域就可以避免过敏性鼻炎的发生。对于常年过敏性鼻炎患者，只能采取迁出该地区工作生活的方法。

2、口服药物：主要使用抗过敏药物，其中最常用的有三类：

(1)细胞膜稳定剂或炎症介质：如色甘酸、酮替芬、托普前列素；

(2)抗组胺药：如扑尔敏、西斯明(阿司咪唑)、地氯雷他定(恩利司、福匹定、地横赛)、氯雷他定(凯瑞坦、盛达瑞丽)、齐敏(氮卓斯汀)、盐酸左西替利嗪片(优泽)、盐酸左西替利嗪片(优泽)。

(3)白三烯受体拮抗剂：如扎鲁司特、孟鲁司特等。临床上抗组胺药一般多种用途，只能用一种。这类药物的主要作用是起效快，能迅速控制鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等阵发性症状。盐酸左西替利嗪片(优泽)和盐酸左西替利嗪片(碟)对改善鼻塞也有明显效果。但这些药物对过敏性鼻炎没有根治作用。这类药物的主要副作用是引起嗜睡，所以只能在睡前服用一次。

但很多患者对这些药物会产生“耐药性”，即服用一段时间后，效果越来越差。在这方面，你可以选择另一个。

3、滴鼻(喷雾)用药：过敏性鼻炎的鼻腔用药主要有三种。

(1)解充血滴鼻剂(喷雾):就用一个。如麻黄碱滴鼻液(呋塞米)、噻唑啉喷鼻液(诺富特)、盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸萘甲唑啉滴鼻液等。这些药物的主要作用是快速缓解鼻塞，控制流鼻涕症状，但长期使用可能会引起药物性鼻炎(如果连续四周每天使用-2次，可能会形成药物性鼻炎)，得不偿失。因此，在使用这类药物时，要注意两次使用间隔时间至少在6小时以上，最好在使用后几天停用。不是鼻塞很重也不容易用，这样可以延长使用这类药物的安全期，不至于引起药物性鼻炎。

鼻塞严重时，治疗第一周(必要时)可连续使用减充血剂，以后只能间断使用，不允许每天间断使用(使用时，最好一天只用一次，不超过两次，尽量少用。)。只有在有其他治疗方法的情况下，才能考虑降血药的配合应用，而不是作为主要的治疗方法。

(2)局部使用激素：用一个就好。常用的有flixonase(丙酸氟替卡松鼻喷剂)、Berkner(丙酸倍氯米松)、曲安奈德鼻喷剂(兴瑞可、振德)等。这种药有抗过敏作用，作用持续时间长，但很多患者用了一段时间后觉得效果越来越差。根据许多研究报告，没有发现明显的副作用。有人认为简鼻子有明显刺激，难以接受。

(3)其他抗过敏鼻炎药物：只能用一种。如干扰素滴鼻液、阿齐酮喷鼻液(齐敏)、酮替芬滴鼻液、色甘酸钠滴鼻液都可以长期使用，但酮替芬滴鼻液副作用明显，主要表现为嗜睡、口干，或胃肠道反应。不知道用久了效果有没有降低。

以上三种滴鼻剂(鼻喷剂)，一般都需要减充血剂，可以选择其中一种；另外两种药物，可以各用一种，也可以只用一种。

另外，如果眼睛发痒，可以滴色甘酸钠滴眼液。

4、鼻甲注射：

可采用中药在鼻甲(或鼻丘)注射药物，但多采用西药制剂，常用激素类药物，如曲安奈德注射液或泼尼松注射液。泼尼松和泼尼松龙注射液效果很好，疗效可持续半年，但药物不是外用激素，有一定副作用。此外，根据近年来的一些报道，至少有5例视网膜中央动脉阻塞和展神经麻痹(1例)是在下鼻甲注射此类药物后报告的。

5.脱敏疗法：有两种脱敏疗法：

第一种方法是非特异性脱敏(如磷酸组胺、鼻腔感染制成的细菌疫苗等。)，采用肌肉注射的方式给药，疗程长，部分患者难以坚持。此外，胎盘脂多糖和斯奇康注射液也用于增强免疫力。

第二类是特异性脱敏疗法(见问题7)，这是世界卫生组织推荐的治疗过敏性鼻炎唯一有根治效果的方法。疗程至少一至一年半，最好三至四年，作用持续时间10年以上甚至终身。

目前临床使用的常棣主要适用于对螨虫过敏的人群，属于常年性过敏性鼻炎，而非季节性过敏性鼻炎。

6、物理治疗：

主要有激光、冷冻治疗、离子导入、射频治疗等。目的是改变鼻粘膜的高度敏感状态。因为鼻粘膜的局部敏感只是疾病的局部病理状态，而过敏性鼻炎最根本的因素是整体过敏体质，这样的方法有一定的效果，但仍有复发的可能。

7、手术：手术治疗过敏性鼻炎有不同的需求：

一种是改变鼻腔的变异，同时可能提高鼻腔的高敏感性：此类手术方法主要有：鼻息肉切除术、鼻中隔矫正术、鼻中隔黏膜下矫正术、鼻中隔黏膜下剥离术、鼻窦开放术等。有时，这些操作可能需要结合使用。

二是切断神经(也可采用微创手术)或刮粘膜：目的是阻断神经传导，从而预防过敏性鼻炎的发生。因为过敏性鼻炎是一种整体性疾病的局部反应，手术只是解决局部问题，手术治疗也能取得一定疗效，但复发是必然的(有效期一般在半年以上)。

三是改变鼻粘膜的病理状态，消除“触发点”:“触发点”多位于鼻腔前方。当这个区域受到刺激时，容易引起过敏性鼻炎或哮喘发作，故称为“触发点”，可用激光、微波、低温等离子射频消融(会破坏鼻粘膜)和鼻阈值(鼻腔外侧壁前部)进行治疗。在这些不同的手术方式中，“井”字手术不会造成损害鼻黏膜的“空鼻综合征”后遗症，但其他损害鼻甲黏膜的手术可能会造成这种并发症(当然，造成这种并发症的情况只是少数，否则不会进行这种手术。但如果发生了，就要倒霉了)。

值得注意的是，儿童不适合手术治疗：一是因为儿童处于发育阶段，不适合破坏性手术治疗；二是这些手术不需要全身麻醉，患儿很难配合局麻的治疗。如果西医手术治疗的适应证不严格，或者操作失误，鼻甲黏膜破坏过多，容易导致手术并发症(所谓“空鼻综合征”，主要表现为下鼻甲小，鼻腔宽，呼吸时通气过度，导致鼻内干燥不适，头痛头晕。

8.其他治疗方法：如果伴有眼睛发痒的过敏症状，可以使用巴豆酸钠滴眼液。但如果耳朵痒，不需要特殊用药，可以配合抗过敏药物口服；如果有皮肤气，没必要用局部用药，口服抗过敏药即可，当然也可以考虑用抗过敏药局部敷。

本文到此结束，希望对你有所帮助。

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