解脲脲支原体阳性怎么治疗（支原体阳性一定要治疗吗）

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支原体阳性

支原体是一种比细菌小、比病毒大的原核生物，广泛分布于自然界，包括一些动物和人类。迄今为止，已从人体中分离出几种与生殖道疾病有关的支原体。解脲支原体是生殖道疾病的主要病因，主要传播途径为性接触和母婴传播。即使泌尿生殖道支原体阳性，也不全是患者：流行病学调查显示，34%的正常男性可分离出解脲支原体。

支原体感染泌尿生殖道可导致男性非淋菌性尿道炎和女性非淋菌性尿道炎。男性患者表现为尿道瘙痒、烧灼感和排尿困难，少数有尿频。尿道口略红肿，分泌物稀薄，部分患者无症状。女性表现为白带增多、尿道灼痛或盆腔炎、输卵管炎等原因引起的不孕、流产和宫外孕。

治疗误区

支原体是一种条件致病菌。无论是婴儿还是老人，支原体都可能生活在生殖道中，在成年男女生殖道中的检出率非常高。调查显示，34%的正常男性可在尿道中检出支原体，60.9%的女性可在宫颈中检出支原体，但这些人并无症状。这说明这个“支原体阳性”是正常的，不需要任何治疗。一些“病人”倾向于过度治疗。

那么为什么很多诊所和医院会收治支原体阳性的人呢？这是因为确实有研究表明支原体与非淋菌性尿道炎、附睾炎等性传播疾病有关，还与前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、盆腔炎等生殖和泌尿系统疾病有关。因此，很多医院都开展了支原体的检查和治疗。随着检验技术的提高，检验方法的灵敏度也高了，支原体的阳性检出率也相应提高。

那么，门诊检查发现支原体阳性怎么办？大家不妨参考以下对策，避免不必要的恐慌和过度治疗，及时治疗相关疾病。

病例1:从尿道和阴道检出支原体，无任何伴随症状。

对策：不要在意，不需要治疗。

分析：这个“支原体阳性”是正常的携带状态，不代表疾病。如果医生给你进行全身微生物培养，至少可以分离出几十种病原体，但这并不意味着你有几十种疾病。这种支原体阳性不代表支原体感染，支原体可以与人共存，没有感染迹象。而且作为正常人群，即使药物治疗降低了其携带率，经过一段时间的正常性行为，携带率也会恢复到原来的水平。所以，不要慌，更不要滥用药物，过度治疗。

情况二：检出支原体，有生殖道炎症或性病。

对策：抗支原体治疗。

分析：这种“支原体阳性”属于感染状态，需要积极治疗。治疗后支原体携带率降低，有助于加速生殖道疾病或性传播疾病的恢复。

情况三：孕前检查发现支原体阳性。

对策：出现症状或有生育要求时，建议男女双方同时检查，支原体阳性者应定期治疗。

分析：支原体阳性是感染，会影响怀孕过程。支原体感染患者在支原体治疗后一至三个月可以考虑怀孕。因为治疗过程中各种“惯例”的残留可能导致胎儿畸形。这些“惯例”虽然大部分被排出体外，但其中一部分可以继续存在于人体内，影响精子的形成或造成精子畸形，影响胎儿。所以支原体感染的患者，治愈后一到三个月才能考虑怀孕。

通过尿道感染支原体的患者，可出现尿道炎症状和慢性前列腺炎。检查前列腺液时，可见活泼游动的微生物群。支原体持续感染输精管、精囊和睾丸，影响精子和精液质量，引起不育。

很好

1.精子运动的干扰：精子运动是健康精子的重要功能，是衡量精子能否受孕的重要指标，精子运动必须有一定的速度和频率。支原体感染精子后，常附着在精子的头部和尾部，使整个精子布满大小不一的附着物，导致精子游动无力，相互缠绕，导致不育。

2.精子异常率升高：支原体感染导致的精子异常率升高是不孕不育的另一个特征。据临床观察，在这类不育患者中，精子异常率有时可高达80%。

3.生精细胞的破坏：睾丸生精小管内有大量生精细胞，生精细胞发育繁殖形成精子。当支原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸生精小管时，会破坏生精细胞，使“生精工厂”生产伪劣产品，导致不育。

对女人来说

解脲支原体可侵入尿道、宫颈、前庭腺，引起尿道炎、宫颈炎、前庭腺炎症；向上感染可引起子宫内膜炎、盆腔炎和输卵管炎，尤其是输卵管炎。解脲脲原体感染引起的女性生殖器官病变是导致不孕的重要原因。国内外资料提示，不孕夫妇宫颈粘液和精液中解脲脲原体培养阳性率高达50%，说明解脲脲原体感染与不孕有关。解脲支原体引起不良感染的另一个原因是流产。有人从流产组织中检出解脲支原体的阳性率高达40%。因此，不明原因流产，尤其是多次流产，应考虑解脲支原体感染的可能性。解脲支原体感染引起的不完全梗阻引起的输卵管炎症性粘连，可使管腔变窄，这也是引起宫外孕的重要原因。

怀孕后，由于孕酮的增加，女性的细胞免疫受到抑制，身体抵抗力下降，更容易感染解脲支原体。解脲脲原体引起的围产期感染已成为现代产科面临的新问题。解脲支原体可通过胎盘垂直传播或从孕妇下生殖道感染向上传播，引起宫内感染，两者均可导致流产、早产、宫内发育迟缓、低出生体重儿、胎膜早破、甚至宫内死胎等一系列不良后果。

对胎儿

支原体感染本身可引起不孕、早产、低出生体重儿和胎儿畸形。但是首先要看你怀孕几个月了。如果是孕早期，可能对胎儿有影响，但在孕中期和孕晚期胎儿各器官发育良好的情况下，影响不大。衣原体可通过胎盘垂直传播或从孕妇下生殖道感染向上传播，引起宫内感染，两者均可导致一系列不良后果，如流产、早产、宫内发育迟缓、低出生体重儿、胎膜早破，甚至胎儿宫内死亡。在分娩过程中，胎儿通过产道分娩时也容易受到感染。常见的有新生儿眼炎，其次是新生儿呼吸道感染、中耳炎、咽炎。

本文到此结束，希望对你有所帮助。

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