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热性惊厥是小儿常见的急症,多发生于6个月至5岁的小儿,以前有热性惊厥史,或在家庭成员及父母中,有热性惊厥史者较为常见。高热惊厥,通常称为热性惊厥,不是发热时的单纯惊厥。是婴幼儿体温突然升高,会导致大脑异常放电,从而引起全身肌肉痉挛。发烧更有可能在24小时内出现。此外,还需要排除其他原因引起的抽搐,包括颅内感染或癫痫。热性惊厥患儿惊厥后精神状态较好。中医常说,纯阳的孩子更容易热性惊厥,也就是孩子更强壮。如果他们很瘦,热性惊厥的概率很低。
1.热性惊厥大多是短暂的,持续1-3分钟,不必急于应用解痉药物;
2.抽搐过程中最重要的是保持呼吸道通畅,防止跌倒或受伤。不要刺激孩子,不要捏人,不要撬开牙齿,不要按压或摇晃孩子,以免造成进一步的伤害;
3.如果惊厥时呼吸道分泌物多,可以让孩子平躺,头偏向一侧,或侧卧,及时清理口鼻分泌物,以免窒息;
4.同时注意监测生命体征,必要时吸氧。如果发作持续时间超过5分钟,则需要应用药物来停止痉挛。对于持续惊厥的患儿,要积极使用静脉药物及时止痉,积极退烧,查找病因。热性惊厥患儿,如果过去有单纯热性惊厥史,或者18个月大,第一次单纯惊厥,不需要住院。发热原因明确,临床症状和生命体征平稳。但需要密切观察孩子的病情变化。而且小儿热性惊厥,如果单纯,很少会有后遗症。随着年龄的增长,发烧的概率会逐渐降低,家长不必过于紧张。
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