孩子便秘的原因是什么呢（孩子便秘的原因是什么）

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1、 婴儿和较大的孩子都会遇到便秘。有些便秘是因为排便习惯不好，有些便秘的孩子是因为肠道疾病。因此，家长要注意，如果孩子便秘持续时间较长且没有缓解，要及时去医院检查，看孩子是否患有先天性巨结肠等疾病。首先简单给大家介绍一下正常的排便过程：排便是一种神经反射活动。直肠在正常情况下是空的。但当粪便进入直肠后，当直肠充盈到一定压力时，可刺激直肠壁内的感受器及其附近的感受器产生神经冲动，通过一系列的神经传导，引起降结肠、乙状结肠和直肠的收缩，使肛门内外括约肌松弛，使粪便排出体外。正常人的直肠对粪便的压力刺激有一定的阈值，当达到这个阈值时，就会产生排便。但是否排便，取决于上级排便中枢对下级排便中枢的功能是否被抑制或增强。排便的频率和习惯因人而异，一般一天一次，早餐后排便。有的人2到3天做一次，也不觉得排便困难。排便后感到舒适愉快。功能性便秘：最常见的是儿童不良排便习惯导致的习惯性便秘。这样的孩子刚开始排便正常，但是当生活不规律或者正常规律发生变化，比如孩子贪玩，或者刚进幼儿园或者学校，感觉不舒服的时候也会排便。久而久之，正常排便反射减弱或消失，直肠压力刺激粪便的阈值升高。而粪便在肠道停留时间过长，导致水分吸收过多，粪便干燥，更难排除。此外，有些孩子的饮食习惯或结构不合理。比如偏食的习惯，偏食的孩子因为粗纤维食物太少，只摄入一些精细食物，会减弱肠道蠕动，导致粪便在肠道停留时间过长，导致大便干燥，便秘；另外，有的孩子吃得少，产生的粪便少，直肠内的粪便达不到产生排便的压力，出现便秘。治疗要找到病因。纠正不良排便习惯，提醒或训练孩子定时排便。饮食上注意调整饮食结构，鼓励孩子多吃水果蔬菜，多运动。排便时，不要让孩子看书或看电视分散注意力，也不要在马桶里坐太久。偶尔排便干涩时可使用开塞露等泻药帮助排便。病理性便秘：指疾病引起的便秘。先天性巨结肠引起的便秘最常见于儿童。其次，还要注意是否有肛门狭窄、盆腔或直肠肿瘤压迫、尿潴留引起的便秘。先天性巨结肠症是儿童常见的先天性肠道畸形，是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便停滞在近端结肠，使肠管肥大扩张所致。男女比例为4: 1。有遗传倾向。先天性巨结肠症的基本病理改变是肠壁肌间和粘膜下神经丛内无神经节细胞，无髓副交感神经纤维增多、变粗，故先天性巨结肠症又称“无神经节细胞症”。由于神经节细胞缺乏和减少，病变肠段失去正常蠕动，常呈痉挛性状态，形成功能性肠梗阻，粪便难以通过，痉挛性肠管近端因长期粪便沉积而逐渐扩张增厚，形成巨结肠。此外，肠间神经节或神经丛存在，但形态和功能异常，还表现为顽固性便秘，成为先天性巨结肠的交界性疾病。90%以上的先天性巨结肠患儿在出生后36 ~ 48小时内没有胎粪，然后出现顽固性便秘和腹胀，必须进行灌肠、泻药或肛栓排便。常出现营养不良、贫血、食欲不振。腹部高度扩张，可以看到腹部很宽

2、 严重者可伴有小肠结肠炎，严重腹胀，呕吐，有时腹泻。由于腹泻和扩大的肠内积聚大量肠液，脱水性酸中毒、高热、脉搏快、血压下降，如不及时治疗，死亡率很高。除了典型的病史和体征外，还需要钡灌肠或活检来确诊。清洁肠道在先天性巨结肠的治疗中非常重要。新生儿临时保守治疗和手术患儿术前准备需要清洁肠道。通过洗肠，清除堆积的粪便，减少毒素的吸收，使孩子能够正常进食，有利于维持孩子的营养。如果患儿能得到早期诊断和早期手术治疗，术后近期和远期效果都是令人满意的。目前我们采用世界先进的经肛门巨结肠根治术或腹腔镜辅助经肛门巨结肠根治术。这种方法手术创伤小，病人恢复快，腹部无大疤痕，几乎没有肠粘连的危险。许多孩子已经康复。肛门狭窄，肛门位置异常也会引起便秘，这就需要扩肛或者手术治疗。需要注意的是，骶尾部肿瘤压迫引起的便秘容易误诊，需要肛门检查才能确诊。总之，孩子便秘的原因有很多，作为家长不可忽视。经常便秘的孩子及时去小儿外科检查是非常必要的。

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