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急性带状疱疹治愈后,部分患者皮损仍有疼痛,称为带状疱疹后神经痛。带状疱疹后神经痛是困扰中老年人的顽固性疼痛。其持续时间短则1-2年,长者可超过10年,有的甚至超过几十年。一般的疼痛治疗很难有效,患者长期忍受疼痛,不仅导致抑郁和生活质量差,还会降低工作和社交能力,使其生理负担沉重。情绪低落,对生活失去信心,甚至有自杀倾向,所以带状疱疹后神经痛被称为“天下第一痛”。
发生机制
带状疱疹后神经痛的确切发病机制尚不完全清楚,但与以下因素有关。
1.年纪大。
2.疱疹病毒感染。
3.病人免疫力低下。
4、患者的具体体质。
5、带状疱疹后治疗不及时。
6.即使有抗病毒治疗,也没有积极的神经阻滞治疗。
有什么特点?
1.带状疱疹的皮疹痊愈了。原出疹区皮肤下有持续性或阵发性剧烈疼痛,患处皮肤可见明显色素沉着。
2.患处皮肤的感觉和触感异常。大多数患者表现出痛觉过敏,轻轻一碰就会产生难以忍受的疼痛。有些病人的特征是感觉功能下降。
3.疼痛的性质主要是自发的刀状或闪电状发作性疼痛或持续性灼痛,大部分患者的疼痛程度难以忍受。
4.由于害怕剧痛,患者心理负担重,情绪低落,容易出现心理问题。
5、一般的疼痛治疗方法,效果不好。
如何治疗
常规止痛治疗无效。目前多数人主张神经阻滞、皮内注射和线偏振红外线相结合,能取得满意的效果。
1.神经阻滞根据疼痛部位,可选择周围神经阻滞、星状神经节阻滞或硬膜外阻滞。对于顽固性疼痛,可以向神经内注射阿霉素。
2、皮内注射这是最近推广的一种新的治疗方法,即每周在相应的皮肤区域皮内注射镇痛混合物一次,一般为三次,效果满意,安全,副作用少。
3.线偏振红外照射:照射疼痛部位及相应的病变神经干或神经节。
4.药物治疗:近年来,有人用加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛,可取得良好效果。
带状疱疹后如何预防神经痛
1、增强体质,提高自身免疫力。
2.在急性带状疱疹的早期,进行神经阻滞治疗。该方法不仅止痛效果确切,而且能明显改善局部血液循环,加速皮损愈合,防止急性带状疱疹后神经痛的发生。
3、在带状疱疹急性期,早期进行镇痛治疗,防止疼痛的中枢致敏。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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