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1、 便血是指肠胃出血,血从肛门排出。排出的血液可以是鲜红色、暗红色或黑色。少量出血不改变大便颜色,只能通过潜血试验确定,称为潜血。临床大便常规的目的之一就是发现潜血患者。
2、 出血的途径有:排便时或排便后肛门滴血、喷血、大便表面有血、排便后卫生纸被血污染等。有时血液会与粪便、脓液和粘液混合在一起。但最常见的是便血或排便后带血,血量可多可少。便血的颜色首先取决于出血部位的高低。
3、 食道、胃、十二指肠等上消化道以及肝脏、胆道、胰腺出血时,多为褐色或焦油状大便。小肠、结肠、直肠、肛管等下消化道出血多为暗红色或鲜红色血便。但血便的颜色也与出血量和排出速度有关。
4、 急性上消化道出血伴有肠道蠕动增强时,可排出鲜红色血便而非黑便,而小肠出血如果在肠道内停留时间较长,也可排出焦油状黑便。便血最常见的原因有:痔疮:民间有“十个人有九个痔疮”的说法,尤其是老年男性患痔疮。
5、 排便后无痛性间歇性出血是内痔早期的常见症状。由于粪便擦伤痔黏膜,出现血滴或便纸上的血,少数呈喷射出血,可自动止住。大肠息肉:其便血与痔疮相似,多为间歇性,出血较少。大肠息肉有癌变的可能,
6、 所以不能忽视。肛裂:血便也可排出。排便时,大便或卫生纸表面常可见少量血或血滴,但肛裂有典型表现,即肛门周围疼痛、便秘、出血,疼痛剧烈且呈周期性。结肠直肠癌:全世界,
7、 大肠癌是第恶性肿瘤。2002年,约有100万结肠直肠癌病例,53万人死亡。近20年来,我国大肠癌发病率一直呈上升趋势。根据2004年的调查结果,
8、 在北京、上海等大城市,大肠癌的发病率已经上升到消化道肿瘤的第二或第三位。据统计,70%以上的大肠癌患者有便血,表现为大便中有暗红色的血,或粘液性脓性血便,或血混便。如果一个成年人大便带血,
9、 伴有腹胀或贫血消瘦者要警惕大肠癌。据相关资料分析,我国一半以上的大肠癌位于直肠,直肠长度约为15厘米,而65% ~ 75%的直肠癌发生在下2/3部分,通过简单的“肛指检查”即可及时发现。
10、 另外,值得注意的是,直肠癌可能与痔疮并存,所以对于便血要引起足够的重视。为了及时发现结肠、直肠癌,必须进行“肛指检查”,必要时进行全结肠乙状结肠镜或纤维结肠镜检查。然而不幸的是,
11、 目前,50%的直肠癌患者因便血延误半年,70%延误三个月,只有不到10%的患者得到及时诊断和治疗。直肠癌分为早、中、晚期。
12、 治疗后早期患者5年生存率可达90% ~ 100%,中期患者可达40% ~ 60%,晚期患者只能在20%以下。因此,直肠癌的早发现、早诊断、早治疗非常重要。
13、 溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎常引起慢性腹泻,每天大便2 ~ 4次或以上,呈粘液性脓性血便,伴有腹痛、发热。通过纤维结肠镜检查可以做出明确的诊断。溃疡性结肠炎患者的大肠癌发病率是正常人的5-10倍。
14、 且恶性程度高,也要进行早期诊断和治疗。此外,食物中毒、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血液病、维生素C和K缺乏、流行性出血热、过敏性紫癜、小儿肠套叠等也可引起便血。总之,便血往往是很多疾病的信号。
15、 包括消化系统和全身其他系统的疾病都会导致便血,而相当一部分便血患者是大肠癌患者,对人的危害极大。所以,任何形式的便血都要尽早治疗,也许简单的“一指”(肛指检查),就能尽早明确诊断,手术治疗。
16、 拯救宝贵的生命。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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