胎盘的分级及诊断标准（什么是胎盘分级）

大家好，乐天来为大家解答以下的问题，胎盘的分级及诊断标准，什么是胎盘分级很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

1、 胎盘分级

2、 什么是胎盘分级

3、 20世纪70年代，超声开始用于妊娠检查。Grannum等人建立了一套描述胎盘在超声下表现的分级标准，将胎盘分为0、I、II、III四个等级。因为随着孕周的增加，胎盘在超声下会依次出现不同的等级。

4、 因此，胎盘分级被认为与胎盘成熟度和胎盘功能有关。

5、 胎盘分级具有很大的可变性和主观性。

6、 胎盘作为一个器官，不同组织的表现必然存在一定的差异。在这一点上，专家们很快达成共识，整个胎盘中大多数组织的级别是胎盘的级别(而不是胎盘组织的最高级别)。

7、 由于没有绝对的客观标准，在胎盘分级的过程中，明显受主观因素的影响，变化很大。不同的操作者和同一操作者在重复检查时可能会做出不同的胎盘级别判断。

8、 不同的超声波机设置的参数不同也会带来不同的结果。

9、 尚不清楚胎盘分级是否与胎盘成熟度、胎盘功能或产科结局有关。

10、 没有确凿的证据证明超声下胎盘分级的表现与胎盘成熟度(显微镜下显示胎盘血管等结构的变化)或胎盘功能(显示胎盘分泌功能的几种激素)有关。

11、 近年来，几项临床研究未发现胎盘分级与母儿结局的关系。

12、 所有产科常规均未对所谓的“胎盘过熟”进行妊娠干预。

13、 因为没有确切的证据证明胎盘分级与临床的关系，所以足月后级或级的胎盘表现不能作为引产或剖宫产的证据。国内外尚无根据胎盘分级确定分娩时间或方式的常规说法。

14、 同样，在妊娠中期，所谓的“胎盘过熟”并不意味着“胎盘老化”。在没有进一步证据的情况下，可能需要注意常规监测(如28周后仔细计数胎动，产前检查时注意子宫高度的生长曲线，必要时加强胎儿生长超声检查)。

15、 但是抽血检查胎盘功能是完全没有必要的，也没有证据支持这样的检查。

16、 补钙不会导致“胎盘过度成熟”

17、 很多孕妇甚至医生都认为胎盘含量高是补钙造成的，于是就停止补钙。这是非常不正确的。钙是孕期最重要也是最容易缺乏的元素之一。而且到了孕晚期，胎儿生长迅速，钙的相对缺乏更加明显。

18、 而我国膳食中钙的含量相对不足，所以我们建议无论胎盘分级如何，都应持续补钙至分娩。

19、 前景和建议

20、 有了更多的证据，“胎盘分级”这个过时的标准最终很可能会被淘汰。目前产科医生和超声医生应该忽略这个分级指标，或者至少不要过多解读胎盘分级的结果，以免给孕妇造成不必要的心理负担。

21、 对于担心自己胎盘水平过高的孕妇，我通常会告诉她，这相当于通过外表来判断一个人的生理机能。同一个人出现在她的眼前，不同的人可能会对她做出二十几岁、三十多岁、四十多岁(胎盘分级)的判断，但无论她多大年纪，

22、 她实际年龄几岁就是几岁（胎盘成熟度），而她的生理功能（胎盘功能）则是完全另外一回事了。不知这样能否解决大家的疑问？

23、 要点：

24、 胎盘分级是根据胎盘在超声下的表现将胎盘分为0---级，曾被认为与胎儿的成熟度以及胎盘功能有关

25、 胎盘分级与超声机器的参数设定、超声医生的主观判断等有关，因此存在巨大变异

26、 近年的研究普遍不支持胎盘分级和胎盘成熟度、胎盘功能或产科结局之间的关系

27、 所有的产科常规也没有针对所谓“胎盘过熟”对妊娠进行干预的建议

28、 补钙不会造成“胎盘过熟”

29、 综上，对于胎盘分级的资料不必担心

本文到此结束，希望对你有所帮助。

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