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坐骨神经痛是指一种以沿坐骨神经通路(腰、臀、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧)的放射痛为特征的综合征。
中医早就认识到这种病,古代文献中称之为“坐臀风”、“腿大腿风”、“腰腿痛”。在《灵枢。经脉》篇中,足太阳膀胱经的症状是“脊柱疼痛,腰样折叠,髭须不能弯曲,N结,末端(换成月侧)开裂……”,
生动地描述了这种疾病的临床表现。认为腰闪、劳损、外伤等原因可损伤筋脉,导致气血瘀滞,不合理则痛。长期生活在湿地,或冒雨涉水,衣着单薄,风一吹就出汗,寒湿侵人,堵塞腰腿;或湿热邪侵,或湿浊久化为热,
或者体内含有湿热,流入足太阳和少阳的经脉。会引起腰痛和腿痛。主要属于足太阳、足少阳经筋的疾病。
[治疗方法]
1.基础治疗
治疗原则:疏通经络,行气止痛,针灸,泻下。
处方:取足太阳、足少阳经穴位为主。
足太阳经络型:跳绕阳陵泉,撑阴门委员会中城山昆仑。
经络型阳气不足:跳阳凌春风城,膝,阳,关,阳,辅铃,足,泣。
方毅:由于坐骨神经痛有沿足太阳经和足少阳经放射痛两种情况,故沿经络选取足太阳经和足少阳经的穴位,疏通两经不通的气血,达到“一般不痛”的治疗目的。环跳是两条经络交汇的点,一点连接两条经络;阳陵泉是筋的交汇点,
能舒筋通络,止痛,故可通用。
加减:对腰骶部疼痛患者,加肾俞、大肠俞、腰阳关、腰夹脊穴、阿是穴,调理腰经之气;与天气变化有关者,加灸大椎、阿是穴,温经止痛;气滞血瘀者,加舒歌、合谷、太冲,以祛瘀止痛。
操作:常规针刺各穴位,采用提、插、捻、泻的方法,以沿腰、腿、足太阳经、足少阳经有向下辐射感为佳。
2.其他疗法
(1)刺络拔罐:用皮肤针叩刺腰骶部;或者用三棱针在压痛点穿刺出血,加拔罐。
电针:取腰部、阳陵泉或委中4 ~ 5个穴位;干取秩边或环跳,阳陵泉或卫中。针刺后通电,用密波或疏波,刺激量由中等逐渐变为强度。
穴位注射:将10%葡萄糖注射液10 ~ 20ml、维生素B1 100mg或维生素b 12 12100 ug混合后,注射于第2 ~ 4腰椎、秩边等穴位,有强烈的下针感时,稍向上提,药液迅速推出。
每点5 ~ 10毫升。疼痛剧烈时,也可在阿是穴或环跳穴注射1%普鲁卡因注射液5 ~ 10毫升。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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