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1.什么是椎间盘突出?
很多腰痛、腿痛、下肢肌无力的患者被诊断为腰椎间盘突出。椎间盘突出发生后,相邻两个椎体之间的“垫子”——椎间盘离开了正常位置,被挤出。
如果它不压迫与其紧密相邻的脊髓和神经根,就什么都不会发生。
2.椎间盘的概念
椎间盘是两个相邻椎体之间的“衬垫”。随着年龄的增长,椎间盘越来越硬。年轻时,椎间盘柔软有弹性,但和身体其他许多结构一样,椎间盘逐渐失去弹性,容易受损。在30岁的年龄组中,
核磁共振显示,约30%的人患有退行性椎间盘疾病。
3.椎间盘突出后会有什么后果?
当椎间盘的弹性越来越小的时候,可能会破裂。椎间盘破裂后,当椎间盘组织的一部分突出超过其正常边界时,称为“椎间盘突出症”。椎间盘突出后,神经根和脊髓可能会受到挤压。
正常情况下,脊髓和神经根周围有非常小的空间,但如果突出的椎间盘占据了这些空间,就会压迫脊髓和神经根。
4.椎间盘突出的症状是什么原因造成的?
突出的椎间盘破裂后向后突出,可能会挤压神经根。椎间盘突出可能是由于突发事件,如跌倒受伤或意外事故,或由于脊柱的累积损伤。患有椎间盘突出症的人通常已经患有腰椎管狭窄症,
腰椎管狭窄症可引起脊髓和神经根周围的间隙狭窄。椎间盘突出发生后,上述空间进一步缩小,导致刺激脊髓和神经根的结果。
5.椎间盘突出的症状有哪些?
脊髓和神经根被压迫后,无法正常工作。这意味着异常信号或通过受压神经传递的信号不能通过这些受压神经传递。椎间盘突出的常见症状包括:
(1)电刺激疼痛
神经压迫引起异常感觉,如类似电刺激的刺痛感。颈椎发生压迫时,刺痛向上肢辐射;腰椎发生压迫时,刺痛会辐射到下肢。
(2)刺痛和麻木
患者常有刺痛感、麻木感、灼热感、针刺感等异常感觉。这些症状可能出现在与疼痛相同的部位。
肌肉萎缩
随着神经受到刺激,来自大脑的信号被中断或阻断,导致肌肉萎缩。神经刺激也可以通过检查反射来测试。
(4)排便问题
这些症状非常重要,因为它们可能是马尾综合征(由椎间盘突出引起)的迹象,这是急诊手术的指征。如果你排尿有问题或者会阴麻木,你应该马上去看医生。
所有这些症状都是由于突出的椎间盘对神经的刺激引起的。通过干扰从大脑传到四肢并反射到大脑的信号,这些症状是由突出的椎间盘压迫神经引起的。
6.如何诊断椎间盘突出?
大多数情况下,医生可以通过查体(查感觉、肌力、反射)做出椎间盘突出的诊断。
MRI检查有助于椎间盘突出的诊断。对于患者来说,MRI检查只有与体检结果一致才有价值。老年患者腰椎MRI检查有异常改变有时是正常的。20岁左右的年轻人可能开始出现椎间盘退变的迹象。
这种迹象一般出现在40-50岁的人群中。这就是为什么你的医生有时不注意,而被放射科医生注意到。
确诊为椎间盘突出后,根据症状、体检发现、X线、MRI结果提出治疗方案。一旦收集到数据,就要制定合理的治疗方案。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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